一项纳入了357例2型糖尿病患者的随机、双盲、活性药物对照、平行组参与、非劣效性的III期临床试验中，病人分成三组：曲格列汀组(100mg,一周一次)，阿格列汀组(25mg,一天一次)和安慰剂组。
经过24周的连续给药，结果显示糖化血红蛋白浓度(HBA1c)和空腹血糖浓度曲格列汀组和阿格列汀组均显示出非劣效性。安全性方面，主要不良反应为鼻咽炎，大多数的不良反应都很温和，曲格列汀组未见低血糖事件出现，耐受性良好。
曲格列汀单用还是联合？
一般来说，开始服用曲格列汀的前4—8周需要逐渐减少胰岛素或二甲双胍等药物的用量，但不建议直接停用，以免造成高血糖或血糖波动。4—8周之后，如果餐后血糖可以减少到6以下，那么可以再进一步减少其他药物用量，甚至完全停掉其他药物，具体需遵循医嘱。
根据日本医生的临床经验，可以参考下列结论：
餐后血糖不超过15的糖友，只吃曲格列汀即可。
餐后血糖超过15的糖友，可能需要配合胰岛素或二甲双胍。
餐后血糖超过20的糖友，还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。
尤其强调一点，曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好，对于餐后血糖的控制比较弱。
曲格列汀禁忌
1、严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、I型糖尿病患者（由于输液、胰岛素快速校正高血糖是必要的，故不适合使用本品）。
2、严重感染、手术前后、严重创伤患者（由于需要注射胰岛素控制血糖，故不适合使用本品）。
3、严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者（由于曲格列汀主要经肾脏排泄，排泄延迟可能导致本品的血药浓度上升）。
4、对本品的成份有过敏史的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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