分析师表示，根据评估诺和诺德GLP-1治疗慢性肾病和非酒精性脂肪性肝炎等多种疾病的3期试验的读数，明年可能会进一步升级该预测。随着肥胖药物需求的增长，摩根大通预计诺和诺德2023-26年收入复合年增长率将从14%增至22%。摩根大通将司美格鲁肽等GLP-1市场规模上调一倍，至每年710亿美金。摩根大通认为，司美格鲁肽标志着肥胖、心血管疾病治疗方式范式转变的开始，医生转向以体重为中心治疗与肥胖相关的多种并发症。

　　与此同时，礼来公司(Eli Lilly)的GLP-1糖尿病药物替尔泊肽也取得了类似的成功，该公司报告的试验结果表明，它可能提供更多触发减肥的能力。该疗法在此期间创造了9.8亿美元的销售额，帮助礼来公司收入增长了28%。这只是替尔泊肽上市的第四个完整季度。

　　关于GLP-1市场的预测多种多样。八个月前，在摩根大通医疗保健会议上，辉瑞首席执行官Albert Bourla博士估计，到2031年，市场规模可能达到900亿美元。从专业的角度来分析，司美格鲁肽是通过基因重组技术，利用酿酒酵母细胞生产的人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，GLP-1是一种肠促胰素，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌从而降低血糖，同时还有延缓胃排空的作用。

　　而正因为延缓胃排空这个附带作用，司美格鲁肽除了能完成降糖本职之外，兼有抑制食欲的作用，使减肥成为其第二适应证。根据NEJM关于司美格鲁肽和安慰剂双盲对照III期临床研究结果，司美格鲁肽用药68周后，体重变化的均值为-14.9%，中位减轻重量为15.3 kg。因此可以说，对于司美格鲁肽用于减肥的效果是确切且显著的。

　　难道司美格鲁肽真的是完美的减肥药吗？当然不是，任何事物都具有两面性，司美格鲁肽也难逃这个定律。根据JAMA报道，司美格鲁肽组胃肠道不良事件报告率高达84.1%，其常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、腹胀、头晕、头痛、消化不良、低血糖、胃肠炎和胃食管反流病等。胃肠道不良事件报告率高达84.1%，其常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、腹胀、头晕、头痛、消化不良、低血糖、胃肠炎和胃食管反流病等。更有相关报道指出，随着使用时间延长，机体会对这类药物产生耐受，体重反弹也是常见现象。此外，司美格鲁肽的处方信息中也包含禁忌症警告，提示该药有甲状腺C细胞肿瘤的潜在风险，同时还包含胰腺炎、胆结石、急性肾损伤、视网膜损害、心率增快的危险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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