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没出现丙肝的早期症状的患者丙肝怎么治疗?

时间:2018-01-16 13:38 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  丙型病毒性肝炎,简称丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经血液传播、母婴传播和性传播。慢性丙型肝炎病毒感染者如果不治疗,20~30年后可能会发展为肝硬化,甚至肝癌。与慢性乙型肝炎相比,丙肝发展为肝硬化、肝癌的进程更快。目前,中国估计有丙肝病毒感染者1000万人。由于丙型肝炎大多发病隐匿,丙肝的早期症状几乎没有或症状非常轻微,在常规体检中极易被忽视。而当被确诊时,患者往往已经发生了肝硬化,甚至肝癌。因此,我们将丙肝称为“沉默的杀手”。不过,与乙肝难以治愈不同的是,丙肝是一种可以治愈的疾病!
  
  近日,由全球领先的研究型生物制药公司艾伯维研发的用于治疗成人基因1型慢性丙型肝炎的直接抗病毒治疗方案——维建乐(奥比帕利片)联合易奇瑞(达塞布韦钠片)正式登陆中国市场。目前,上海、北京、浙江多地患者已受益于这一创新治疗方案,有望通过12周的治疗,彻底告别丙肝。乙肝和丙肝,虽然只有一字之差,但却是两种完全不同的疾病。乙肝可以通过接种乙肝疫苗进行预防,而丙肝至今没有有效的预防性疫苗,那丙肝怎么治疗?如果能早期发现并接受规范治疗,90%以上的丙肝患者是可以治愈的。2017年以前,我国治疗丙肝主要依赖干扰素、利巴韦林等传统药物。很多病人因无法耐受干扰素治疗而失去了治愈机会。2017年,多个直接抗病毒(DAA)药物获批在我国上市,丙肝进入口服抗病毒药治疗时代,不仅安全有效,疗程也明显缩短,治愈率普遍在90%以上。
 
  
  在“维建乐联合易奇瑞”方案中丙肝怎么治疗?这种方案包含3种直接抗病毒药物——NS5A抑制剂、NS3/4A蛋白酶抑制剂和NS5B聚合酶非核苷类似物抑制剂,可针对丙肝病毒生命周期的3个主要靶点,抑制丙肝病毒的复制,被称为“3D方案”。从基因分型上看,我国丙肝患者感染的丙肝病毒以基因1b型为主,约占56.8%。针对基因1b型的亚洲慢性丙肝患者的3期临床研究数据表明,无论患者是否伴代偿期肝硬化、既往是否接受过治疗,在接受为期12周的维建乐联合易奇瑞方案治疗后,持续病毒学应答率为99.5%~100%,实现了临床治愈。同时,该方案疗效不受NS5A基线耐药的影响,使用前无需检测基线耐药;该药物不经肾脏代谢,肾功能不全的患者也可应用。需要提醒的是,每种丙肝直接抗病毒药物都有各自的适应证,、一定要在肝病科或感染病科医生的指导下进行治疗,患者切不可自行服药。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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