米哚妥林于2017年4月获美国FDA批准与化疗疗法联合用于新确诊的FLT3阳性的急性骨髓性白血病（AML）初治患者，米哚妥林是第一款与化疗联用治疗急性骨髓性白血病的靶向疗法，也是25年来白血病治疗的首个重大突破。
一项随机、双盲、安慰剂控制的临床试验，招募717位新确诊FLT3突变阳性AML患者，通过FLT3突变状态对患者进行分层：TKD，等位基因比率小于0.7的ITD和等位基因比率大于或等于0.7的ITD。患者按照1：1的比例随机分配成米哚妥林+化疗组（360人，米哚妥林50mg随餐口服、每日两次、第8-21天服用，柔红霉素60mg/㎡、每天一次、第1-3天使用，阿糖胞苷200mg/㎡、第1-7天使用）VS安慰剂+化疗组（柔红霉素60mg/㎡、每天一次、第1-3天使用，阿糖胞苷200mg/㎡、第1-7天使用），化疗进行2个诱导周期，同时配合高剂量阿糖胞苷（3g/㎡，每12个小时一次，第1、3、5天使用）4个整合周期，最后两组分别12个周期的米哚妥林VS安慰剂。
随机化的患者中位年龄47岁（18-60岁），44%男性，88%评分0-1。两组FLT3-ITD＜0.7、FLT3-ITD≥0.7和FLT3-TKD的比例相同，分别为48%、30%和23%。
试验结果显示，米哚妥林显著改善总生存期，因为OS曲线在到达中位数之前即走平、所以中位OS未到达。对比与标准化疗+安慰剂组，米哚妥林降低了23%的死亡风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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