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仑伐替尼/乐伐替尼(LENVATINIB)对治疗晚期肾癌有何效果?

时间:2022-09-08 13:39 来源:医药查询 作者:康必行-小海

       仑伐替尼作为一种新型口服多靶点酪氨酸激酶受体抑制剂,在多种实体瘤治疗中展现出优秀疗效。美国FDA已批准用于晚期肾细胞癌的治疗。目前,国内外已有多项临床研究证明仑伐替尼在肾癌的获益,并且已被包括中国CSCO指南在内的国内外多项权威指南所推荐,给晚期肾癌患者带来新的希望。

仑伐替尼

  在一项国际、多中心、开放标签、随机的III期CLEAR研究中,1,069例既往未经治疗的晚期肾细胞癌患者被随机(1:1:1)分成3组,分别接受仑伐替尼+帕博利珠单抗(n=355;仑伐替尼每日口服20 mg,帕博利珠单抗每3周静脉注射200 mg)、仑伐替尼+依维莫司(n=357;仑伐替尼每日口服18 mg,依维莫司每日口服5 mg)或舒尼替尼(n=357;每日口服50 mg,用药4周,休药2周)治疗。主要终点为PFS,次要终点包括OS、ORR、HRQOL等。

  研究结果显示,仑伐替尼+帕博利珠单抗组的无进展生存期显著超过舒尼替尼组(23.9个月vs.9.2个月;HR=0.39;P<0.001),降低疾病进展风险61%。仑伐替尼+依维莫司组的无进展生存期也显著超过舒尼替尼组(14.7个月vs.9.2个月;HR=0.65;P<0.001)。OS数据尚不成熟,三组中位OS均未达到。但仑伐替尼+帕博利珠单抗组的总生存期显著超过舒尼替尼组(HR=0.66;P=0.005)。ORR:仑伐替尼+帕博利珠单抗组为71%,仑伐替尼+依维莫司组为66.1%,舒尼替尼组为36.1%。亚组分析显示,低/中/高危晚期肾细胞癌患者均从仑伐替尼联合帕博利珠单治疗中获益,尤其中危、高危人群。

  此外健康相关生活质量(HRQOL)结果表明,与接受舒尼替尼治疗的患者相比,接受仑伐替尼联合帕博利珠单抗治疗的患者具有相似或有利的评分,特别是在明确恶化的时间方面。

  总之,仑伐替尼联合帕博利珠单抗一线治疗晚期肾癌不仅有良好的临床疗效,也可改善患者生活质量。这些结果支持仑伐替尼联合帕博利珠单抗作为晚期肾细胞癌患者一线治疗的疗效和安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小海)
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