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舒尼替尼/索坦(SUNITINIB)治疗晚期肾细胞癌效果怎么样?

时间:2022-09-27 15:40 来源:药品咨询 作者:康必行-小瑶

  舒尼替尼(国内俗称:索坦)是一款小分子多靶点受体酪氨酸激酶(RTKs)抑制剂,具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生产和转移的多重作用。临床上主要用于治疗胃肠间质瘤、肾细胞癌和胰腺神经内分泌瘤成年患者。舒尼替尼主要通过抑制肿瘤新生血管发挥治疗效果。自从2006年被美国食品与药品管理局(Food And Drug Administration,FDA)批准上市以来,舒尼替尼就成为转移性肾细胞癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)的一线治疗药物。

舒尼替尼

  一项全球多中心Ⅲ期临床试验结果显示舒尼替尼一线治疗转移性肾癌客观有效率为47%,中位PFS为11个月,中位OS为26.4个月。而对于中国患者,上市后的Ⅳ期临床研究结果转移性肾癌一线舒尼替尼治疗的客观有效率为31.1%,中位PFS为14.9个月,中位OS为30.7个月。有学者认为影响年龄和性别可能是影响舒尼替尼治疗效果的因素。

  舒尼替尼分子靶向药物在肾癌治疗中主要包括转移性肾癌的全身性治疗、局限性高危肾癌术后辅助治疗、局限性高危肾癌的新辅助治疗及转移性肾癌行减瘤手术的术前用药。术后辅助治疗是在治愈性外科手术后,根据肿瘤复发转移风险,选择合适药物进行预防性治疗,以期达到最大限度降低肿瘤复发转移风险的目的。但术后辅助治疗目前仍然面临高危人群选择、药物合理化选择、药物暴露剂量和强度以及安全性等诸多亟待解决的临床问题。新辅助治疗则是希望使用靶向药物缩小原发肿瘤体积或降低肿瘤分期,为术前评估无法完全切除的肿瘤争取根治机会,并最大限度降低手术风险,甚至争取保留肾单位的手术机会,最终尽可能达到临床治愈的目的。

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(责任编辑:康必行-小瑶)
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