神外前沿-协和神经肿瘤周刊讯，瑞典卡洛琳斯卡大学医院Cecilia Söderberg-Naucler团队于2020年5月18日在Clinical Cancer Research（IF：8.911）上发表名为“Valganciclovir as add-on to standard therapy in glioblastoma patients”的文章。此对于102位新诊断胶质母细胞瘤（glioblastoma,GBM）患者的回顾性研究显示，使用抗巨细胞病毒药物缬更昔洛韦片 （valganciclovir）辅助标准治疗可以显著延长生存时间。与历史对照相比，肿瘤全切除、部分切除，MGMT启动子甲基化、非甲基化的患者都可获得较明显的生存获益。提示缬更昔洛韦可以为nGBM患者带来获益，为nGBM治疗提供了新思路。

　　相关性分析显示，与患者生存期延长正相关的因素包括：缬更昔洛韦片 的使用及使用时长、高KPS、肿瘤全切除、MGMT启动子甲基化、6周期的放疗+替莫唑胺治疗。年龄与生存期呈负相关。性别、缬更昔洛韦治疗开始的早晚则与OS无显著相关性。

　　由于年龄与生存期负相关，研究者参照Thakkar等的建议将50岁作为分界线。在50岁以下的患者中，接受缬更昔洛韦组与标准治疗组的mOS分别为27.4月、16.4月；2年生存率分别为62%、21.4%。而在年龄超过50岁的患者中，缬更昔洛韦组与标准治疗组的mOS分别为23.3月、13.1月；2年生存率分别为47.1%、16.7%。

　　KPS也是生存时间的影响因素之一。研究者选取KPS=80作为分界线。在KPS<80的患者中，接受缬更昔洛韦组与标准治疗组的mOS分别为18.4月、12.0月；2年生存率分别为28.2%、9.9%。而在KPS＞80的患者中，缬更昔洛韦组与标准治疗组的mOS分别为29.6月、16.7月；2年生存率分别为64.7%、27.7%。研究显示缬更昔洛韦片 辅助标准治疗对于延长新诊断GBM患者可延长生存时间，MGMT启动子甲基化、非甲基化的患者均可获益。该数据与之前1/2期临床试验等数据报道一致，并且共同表明缬更昔洛韦对GBM具有真正的生物学作用，而不是由于随机事件或患者选择偏倚。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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