康必行海外医疗海外就医 扫码咨询
康必行海外医疗海外就医 小程序官网

常见疾病库

当前位置: 康必行海外医疗 > 医疗新闻 > 奈拉替尼/来那替尼(NERATINIB)用于早期乳腺癌患者的强化辅助治疗?

奈拉替尼/来那替尼(NERATINIB)用于早期乳腺癌患者的强化辅助治疗?

时间:2023-03-06 16:58 来源:医药资讯 作者:康必行-小伟

  Nerlynx(neratinib)贺俪安(奈拉替尼),又译为来那替尼,是一种口服的、强效的、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂,通过阻止泛HER家族(HER1、HER2和HER4)及下游信号通路转导,抑制肿瘤生长和转移。可用于已接受过手术、化疗、曲妥珠单抗辅助治疗的HER2+早期乳腺癌女性患者。

  2017年7月,Nerlynx(neratinib)获得美国FDA批准上市,用于降低早期HER2阳性乳腺癌复发风险。2020年04月28日,贺俪安马来酸奈拉替尼片获得中国国家药监局批准,用于既往接受过曲妥珠单抗辅助治疗的HER-2阳性早期乳腺癌患者的强化辅助治疗。

来那替尼

  它是全球唯一获批在曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品,用以减少疾病复发的风险。适用人群为完成标准曲妥珠单抗辅助治疗疾病未进展但存在高危因素的患者。

  在化疗和曲妥珠单抗治疗之后,再给予奈拉替尼延长辅助治疗可显着降低具有临床意义的乳腺癌复发的比例,即可能导致死亡的复发,例如保留乳房以外的远处和局部复发,而且不会增加长期毒性的风险。

  目前,在HER2阳性乳腺癌治疗中,化疗联合或序贯曲妥珠单抗辅助治疗是标准疗法,但停止曲妥珠单抗治疗后,仍有患者出现复发,从曲妥珠单抗一年方案治疗的后6个月至曲妥珠单抗完成后1年内复发可能性最高。临床数据证实,奈拉替尼能够显着降低HER2+早期乳腺癌患者的复发风险,在激素受体阳性(HR+)且完成曲妥珠单抗辅助治疗后12个月内启动奈拉替尼治疗的女性中获益最大——5年复发风险降低了42%。

  奈拉替尼作用靶点广泛而特异,可靶向作用于HER1/HER2/HER4,是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物,在曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼耐药后仍可以考虑奈拉替尼为主的治疗。

  在安全性方面,腹泻等胃肠道毒性仍旧是奈拉替尼最常见的不良反应,不过奈拉替尼治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆,重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症,且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。

  研究结果还显示:除了乳腺癌外,奈拉替尼在有HER2突变的非小细胞肺癌、宫颈癌、胆道系统肿瘤以及唾液腺肿瘤中,均有明显的疗效,均有患者肿瘤缩小超过30%,甚至有部分患者出现了肿瘤完全缓解。

  用于已完成标准曲妥珠单抗(赫赛汀,Herceptin)辅助治疗,疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。推荐剂量是240 mg (6片40mg),每日1次口服,与食物同服,持续治疗一年。

  在首次接受奈拉替尼治疗时应给予洛哌丁胺预防性抗腹泻治疗,并在前2个治疗周期(56天)内继续进行,之后若需要可继续抗腹泻预防治疗。如果洛哌丁胺不能控制腹泻,可以加用其他治疗腹泻药物,也可暂停用药或降低剂量。

  腹泻是来那替尼的常见副作用,其它常见副作用包括腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、肿胀和口腔炎(口腔炎)、食欲降低、肌肉痉挛、消化不良等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 奈拉替尼 https://www.kangbixing.com/drug/lntn/


添加康必行顾问,想问就问

【康必行顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康必行顾问背后都有一个庞大的医生团队。 详情请点击

(责任编辑:康必行-小伟)
  • 相关推荐
  • 其他推荐

添加康必行海外医疗专业医学顾问免费咨询

已有 数万名 患者成功添加
专业医学顾问,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

栏目分类

医疗新闻文章

本周热门文章
咨询电话

微信

微信

扫描二维码
免费咨询医学顾问