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安杂鲁胺/安可坦(enzalutamide)用于手术治疗后病情恶化的前列腺癌患者的治疗?

时间:2022-12-21 14:00 来源:医药资讯 作者:康必行-小伟

  Xtandi(enzalutamide)中文商品名为安可坦。它是一个强效的雄激素受体讯息传递抑制剂,能阻断雄激素受体讯息传递路径的几个重要步骤。因为前列腺癌的细胞生长主要是依靠雄激素受体的讯息传递,因此安可坦的治疗可以减低前列腺癌细胞的生长,并能诱导癌细胞的死亡和肿瘤萎缩。临床研究显示,以安可坦来治疗去势抗性的转移性前列腺癌的病人后,可以延长病患存活时间并延缓疾病恶化,对于未接受化疗前使用的病人,也可延后需要接受化疗的时间。

安可坦

  前列腺癌目前是全球第2大男性恶性肿瘤,随着人口的老龄化、环境的恶化和生活节奏的加快,近年来我国前列腺癌发病率明显增加,严重威胁中老年男性的健康安全。作为男性中常见的一种恶性肿瘤,前列腺癌通常发生在老年人中,常由男性雄激素过量引发。以往,该病在临床上的常规治疗是使用去势治疗(包括手术和药物)或联合雄激素剥夺疗法(androgen deprivation therapy, ADT)这两种荷尔蒙疗法,以降低体内雄激素水平。然而,几乎所有患者在经过荷尔蒙治疗后都会出现耐药现象,引发疾病恶化,最终发展成为去势抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)。

  针对去势抗性前列腺癌(CRPC),一些新的治疗方法和手段逐步进入临床验证或使用。其中,由来自美国的麦迪韦逊(Medivation )和来自日本的安斯泰来(Astellas)两家制药企业联合开发的新药安可坦(enzalutamide)在这方面取得了突破性的进展,为已发展为去势抗性前列腺癌的患者提供了新的治疗选择。安可坦(enzalutamide)作为一种雄激素抑制剂,通过阻断雄激素受体讯息传递路径中的几个重要步骤,旨在干扰睾酮结合前列腺癌细胞的能力,已被证明能够减低癌细胞的生长,并诱导肿瘤细胞死亡。

  2012年8月美国FDA通过优先审批程序对安可坦进行审查,并批准其用于手术治疗后病情恶化的晚期转移性去势抗性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。2014年9月和12月,基于积极的临床试验数据,FDA和欧盟批准安可坦用于雄激素剥夺疗法(ADT)治疗失败但尚未接受化疗(即化疗初治)的无症状或轻微症状的转移性去势抗性前列腺癌(mCRPC)的治疗,进一步扩大了安可坦的适应症。

  由于安可坦(enzalutamide)巨大的市场潜力,目前全球最大的以研发为基础的生物制药公司辉瑞(Pfizer)宣布将以140亿美元收购麦迪韦逊(Medivation)。安可坦是一种每日一服的口服雄激素受体讯息传递抑制剂,只需每日固定时间服用即可。在临床研究中最常出现的不良反应包括无力/疲劳、热潮红、头痛和高血压等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小伟)
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