Trodelvy(戈沙妥珠单抗,Sacituzumab Govitecan)是一款TROP-2靶点的抗体-药物偶联物(ADC),也是目前唯一一款已经获得了FDA与NMPA双双批准上市的这一靶点ADC。
TROP-2是一种主要表达于上皮细胞的跨膜糖蛋白,在胚胎器官发育过程中有重要的作用,但在正常组织器官当中表达量很低,只有在多种恶性肿瘤当中过表达,因而是一种可以作为靶向治疗“靶标”的新抗原。
目前已经得到确认,存在TROP-2高表达的癌种,包括三阴性乳腺癌、小细胞肺癌、尿路上皮癌、非小细胞肺癌以及胃癌等。
三阴性乳腺癌根据2022年ASCO大会上公布的Ⅲ期ASCENT试验最新结果,与标准化疗相比,戈沙妥珠单抗能显著延长患者的无进展生存期与生存期,且2年生存率更高。
试验纳入的患者均为既往接受过2线以上系统治疗的复发或难治性转移性三阴性乳腺癌患者。根据ASCO上更新的研究结果,接受戈沙妥珠单抗治疗的患者整体缓解率31%;与接受标准化疗方案治疗的患者相比,戈沙妥珠单抗治疗患者的中位无进展生存期(4.8个月vs 1.7个月)、中位总生存期(11.8个月vs 6.9个月)以及2年生存率(20.5%vs 5.5%)方面的优势都非常明显。
在另一项Ⅰ/Ⅱ期试验当中,戈沙妥珠单抗治疗患者的整体缓解率为33.3%,中位总生存期13个月,中位无进展生存期5.6个月。
而此次来自单中心的真实世界数据显示,接受Trodelvy治疗的HER2低表达患者,整体缓解率61.1%,中位缓解持续时间6.5个月,中位无进展生存期5.1个月,中位总生存期11.6个月。受试者共543名,均为激素受体阳性/HER2阴性的转移性乳腺癌患者,且之前接受过内分泌治疗、CDK4/6抑制剂治疗和2~4线针对转移性疾病的化疗。这些患者还有可以选择的化疗方案,随机分组,一组患者接受Trodelvy治疗,一组患者由医生选择合适的化疗方案。
根据目前已经公开的数据,接受Trodelvy治疗的患者,整体缓解率为21%,中位缓解持续时间为8.1个月,而化疗患者仅为14%和5.6个月。在生存期方面,接受Trodelvy治疗的患者,中位无进展生存期为5.5个月,中位总生存期为14.4个月,接受化疗的患者分别为4个月和11.2个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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