伊立替康脂质体(irinotecan liposome injection,MM-398)为胰腺癌一种新的上市药物,联合氟尿嘧啶和亚叶酸治疗吉西他滨化疗效果不佳的晚期(转移)胰腺癌患者。胰腺癌是一种罕见且致命的疾病,约占所有癌症的3%和所有癌症死亡的7%。在美国57600名胰腺癌患者中,超过一半的患者为转移性胰腺癌,5年总生存率为3%。
伊立替康脂质体注射液是一种拓扑异构酶1抑制剂包封在脂质双层囊泡或脂质体中。
拓扑异构酶1通过诱导单链断裂减轻在DNA中的扭转变形。
Onivyde及其活性代谢物的SN-38结合可逆的拓扑异构酶1-DNA复合体,并防止再结扎的单链断裂,导致曝光时间依赖双链DNA损伤和细胞死亡。
在小鼠中携带人肿瘤异种移植物,伊立替康脂质体施用伊立替康盐酸等效剂量5倍低于伊立替康盐酸达到类似SN-38的肿瘤内照射。
艾沙康唑不要代替伊立替康脂质体含有盐酸伊立替康等药物。
Onivyde的推荐剂量是70毫克/米2静脉输注在90分钟内每两个星期。
艾沙康唑的纯合子患者UGT1A1推荐起始剂量*28是50毫克/米2每两个星期。
没有推荐剂量伊立替康脂质体的患者的血清胆红素以上的正常上限。
Premedicate与前30分钟伊立替康脂质体皮质类固醇和抗催吐剂。
伊立替康脂质体腹泻,疲劳/乏力,呕吐,恶心,最常见的不良反应(≥20%),食欲下降,口腔炎和发热最常见的实验室异常(≥10%3或4级)分别为淋巴细胞和中性粒细胞减少。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!