血小板生成素(TPO)是血小板生成的主要调控因子,罗米司亭是一种人TPO模拟肽,可与内源性TPO竞争性结合巨核细胞表面的TPO受体,激活其内源性通路促进巨核细胞产生血小板。国外的一系列临床研究表明,罗米司亭能明显增加血小板计数,具有良好的安全性和有效性。
患者使用罗米司亭注意事项:
1.罗米司亭治疗是为了达到和维持血小板计数≥50-109/L如有必要,可减少出血风险;罗米司亭不用于使血小板计数正常化。
2.停用罗米司亭后,血小板减少和出血风险可能比罗米司亭治疗前更严重。
3.罗米司亭治疗可能增加骨髓内网状纤维形成的风险。这种形成可能会在停止时得到改善。检测外周血细胞异常可能需要骨髓检查。
4.过多的罗米司亭可能会导致过多的血小板计数和血栓/血栓栓塞并发症的风险。
5.罗米司亭刺激某些骨髓细胞产生血小板,增加骨髓增生异常综合征患者发展为急性髓细胞白血病的风险。
6.血小板计数和CBCs必须每周进行,直到达到稳定的罗米司亭剂量;此后,血小板计数和CBCs必须每月进行服用罗米司亭。
7.患者必须密切监测每周血小板计数和CBCs在罗米司亭停止后至少2周。
8.即使采用罗米司亭疗法,患者也应继续避免可能增加出血风险的情况或药物。
9.妊娠
孕妇使用罗米司亭可能使胎儿面临风险,已知或疑似怀孕的患者应该知晓。
10.泌乳
建议女性在接受罗米司亭治疗时不要母乳喂养(见在特定人群中的使用)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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