帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要病理特征为中脑黑质多巴胺能神经元进行性退变，导致纹状体多巴胺水平显著降低，进而引发患者出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势平衡障碍等一系列运动症状，严重影响患者的生活质量。沙芬酰胺作为一种新型的抗帕金森病药物，具有独特的作用机制。

　　一方面，它是强效、高选择性的单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂。MAO-B可降解多巴胺，沙芬酰胺通过抑制MAO-B的活性，减少多巴胺的代谢分解，使更多多巴胺在突触间隙发挥作用，从而有效改善帕金森病患者的运动症状。另一方面，沙芬酰胺能够调节电压门控钠离子通道，减少神经递质谷氨酸的病理性释放，降低神经元的兴奋性毒性，进而保护多巴胺能神经元，延缓疾病进展。

　　沙芬酰胺主要适用于正在接受左旋多巴治疗但出现“剂末现象”的帕金森病患者。“剂末现象”表现为左旋多巴的药效维持时间逐渐缩短，在下一次服药前症状明显加重，给患者日常生活带来极大困扰。

　　沙芬酰胺的使用方法较为简便，通常采用口服给药。初始剂量一般为每日50mg，早晨服用。若患者耐受良好，可在2-4周后将剂量增加至每日100mg。需注意，应整片吞服，不可咀嚼或碾碎，以确保药物的正常释放和吸收。

　　在临床应用中，沙芬酰胺展现出了良好的疗效。众多研究数据表明，对于出现“剂末现象”的患者，加用沙芬酰胺治疗后，患者的“关期”（即症状加重、药物不起作用的时间段）显著缩短，“开期”（即症状缓解、药物起效的时间段）明显延长，运动功能得到显著改善，日常生活能力也得到了有效提升。

　　不过，使用沙芬酰胺时也需注意一些事项。由于其为MAO-B抑制剂，与5-羟色胺能药物联用可能会增加5-羟色胺综合征的风险，因此应避免同时使用。此外，部分患者在用药过程中可能出现血压升高的情况，所以治疗期间需定期监测血压。严重肝损伤患者应慎用，因为药物在肝脏代谢，可能加重肝脏负担。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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