阿片类药物在缓解中重度疼痛方面效果显著,然而,其带来的副作用——阿片类药物诱导的便秘(OIC),严重影响了患者的生活质量。幸运的是,纳地美定(SYMPROIC/Naldemedine)为OIC患者带来了安全有效的治疗新选择。
纳地美定是一种外周作用μ-阿片受体拮抗剂。阿片类药物在发挥镇痛作用时,会与中枢神经系统的μ-阿片受体结合,同时也会作用于胃肠道的μ-阿片受体,抑制肠道蠕动,导致便秘。而纳地美定能够特异性地与胃肠道的μ-阿片受体结合,阻断阿片类药物对肠道的抑制作用,恢复肠道正常蠕动,从而有效缓解便秘,且不会影响阿片类药物的镇痛效果,因为它无法透过血脑屏障作用于中枢神经系统。
纳地美定主要适用于接受阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛,且出现阿片类药物诱导便秘症状的成人患者。这类患者往往排便次数减少、粪便干结,伴有排便费力、不尽感等,严重影响日常活动和身心健康。例如,一位长期因腰椎间盘突出疼痛而服用阿片类镇痛药的患者,在用药一段时间后,出现了每周排便次数少于3次,且大便干硬如羊粪球的情况,经诊断为阿片类药物诱导的便秘,就可以考虑使用纳地美定进行治疗。
虽然纳地美定安全性较高,但在使用时仍有一些注意事项。首先,对纳地美定过敏者禁用。其次,由于其可能导致严重的腹泻,对于有肠道梗阻或有严重胃肠道疾病的患者应慎用。此外,在用药期间,患者应密切关注自身身体状况,如出现严重腹泻、腹痛等不适症状,应及时告知医生。例如,曾有一位患者在服用纳地美定后,出现了频繁且严重的腹泻,及时就医后,医生根据其具体情况调整了治疗方案。
纳地美定治疗阿片类药物诱导的便秘方面具有独特的优势和显著的效果,为众多患者带来了福音。但在使用过程中,务必遵循医嘱,确保安全有效地用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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