嗜酸性粒细胞过度活跃导致的疾病，如严重哮喘、慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉和嗜酸性肉芽肿性多血管炎，常因传统治疗难以控制而成为临床难题。美泊利单抗（Mepolizumab）的问世，为这类患者带来了精准医疗的新曙光。
治疗原理的核心在于IL-5的靶向抑制。IL-5是嗜酸性粒细胞生命周期的关键调节因子，其过度表达驱动细胞扩增和炎症级联反应。美泊利单抗通过特异性结合IL-5，阻断其与受体结合，从而抑制嗜酸性粒细胞的成熟、存活及活化。这一机制使药物能够从源头控制炎症，避免下游病理损伤。临床试验表明，其可使哮喘患者急性发作率降低50%，CRSwNP患者的鼻息肉评分改善超40%，EGPA患者的复发率显著下降。
药效对比传统治疗凸显优势：哮喘领域，美泊利单抗较单纯激素治疗更能减少急性发作和住院率；CRSwNP中，其联合手术可显著降低复发率；EGPA管理上，与免疫抑制剂联用可实现病情长期缓解。市场现状显示，该药在部分国家纳入医保，但价格仍较高，普及率受限于经济因素。
实际应用中，一名32岁CRSwNP患者经美泊利单抗治疗6个月后，鼻息肉体积缩小70%，嗅觉恢复，避免了反复手术；另一例EGPA患者，在联合用药下病情稳定，避免了肾脏和心脏受累。这些案例印证了其改善预后和生活质量的潜力。
美泊利单抗以精准靶向IL-5的创新机制，为嗜酸性粒细胞相关疾病提供了“标本兼治”的方案。尽管存在成本障碍，但其独特的疗效和安全性，正推动临床向个体化、精准化治疗转型，为患者带来长期获益的可能。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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