慢性肾病（CKD）导致的贫血是许多患者面临的一大难题，传统治疗手段往往存在局限性。达普司他作为一种新型口服药物，为这一困境带来了突破性进展。
达普司他的核心在于抑制缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶（HIF-PHI）。人体在低氧状态下会通过HIF促进红细胞生成，但慢性肾病患者因肾功能衰退导致这一机制受阻。达普司他通过模拟低氧环境，稳定HIF活性，促使机体增加促红细胞生成素（EPO）生成，改善铁吸收，从而有效提升血红蛋白水平。这一机制使其区别于传统EPO替代疗法，无需注射，且更少依赖外源性激素。
适应症方面，达普司他适用于接受透析至少4个月的成人CKD贫血患者。需注意的是，未透析患者、需紧急输血者及合并未控制高血压者禁用。使用前需评估患者肝功能与血栓风险，中度肝功能不全者需减量。治疗目标为将血红蛋白维持在11g/dL以内，避免过高引发心血管风险。
使用方法遵循个体化原则。初始剂量依患者血红蛋白水平调整：低于9g/dL者每日4mg，9-10g/dL者2mg，高于10g/dL者1mg。药物整片吞服，治疗期间每2-4周监测血红蛋白，必要时调整剂量。若从EPO转换需参考完整标签说明，最长疗程24周。
达普司他的出现为慢性肾病贫血管理开辟了新路径。其独特机制、口服便利性及个性化剂量方案，为患者提供了更安全、灵活的治疗选择。未来，随着临床数据积累与用药规范完善，这一药物有望成为CKD贫血的标准疗法之一，助力患者改善生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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