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吉瑞替尼/适加坦(XOSPATA)是为急性髓系白血病患者带来新生的靶向药物

时间:2025-06-11 13:45 来源:医药查询 作者:康必行-小茜

  急性髓系白血病(AML)是一种恶性血液肿瘤,患者常因病情进展迅速而面临严峻挑战。随着精准医疗的进步,靶向治疗药物成为突破传统治疗局限的关键。吉瑞替尼作为一种针对FLT3突变的小分子抑制剂,为复发或难治性AML患者带来了新的希望。

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  吉瑞替尼的核心机制在于精准抑制FLT3(一种与白血病细胞增殖相关的酪氨酸激酶)。约30%的AML患者存在FLT3基因突变,这类突变会加速白血病细胞的异常增生。吉瑞替尼通过阻断FLT3信号传导,有效抑制肿瘤细胞的生长与存活,尤其对FLT3-ITD和FLT3-TKD突变类型展现出显著疗效。因此,该药被批准用于治疗携带FLT3突变的复发或难治性AML患者,填补了传统化疗无法有效靶向突变基因的空白。

  患者需每日口服吉瑞替尼120mg,可随或不随食物服用,建议固定时间用药。若漏服需在当日尽快补服,但需间隔至少12小时避免过量。治疗期间需定期监测血象与生化指标,尤其在首月需每周检查,后续每月评估。心电图监测也至关重要,以预防潜在的心脏毒性风险。值得注意的是,对药物成分过敏者禁用,且需警惕可能出现的速发过敏反应。常见不良反应包括疲劳、恶心、肌肉疼痛等,多为轻中度,若出现严重不适需及时就医调整剂量。

  多项临床研究证实吉瑞替尼的疗效优势。例如,在ADMIRAL试验中,接受吉瑞替尼治疗的患者中位总生存期达9.3个月,显著高于化疗组的5.6个月。此外,34%的患者实现完全血液学缓解,而化疗组仅为15.3%。实际应用中,一位65岁FLT3-ITD突变患者经吉瑞替尼治疗后,不仅肿瘤负荷大幅降低,且生活质量明显改善,生存期延长至两年以上。这类案例凸显了其“精准打击”突变、提升患者生存率的特性。

  吉瑞替尼已成为全球多个地区(如美国、欧盟)治疗FLT3突变AML的标准药物。相较于传统化疗,其靶向性更强,避免了广泛细胞杀伤带来的严重副作用。与其他FLT3抑制剂相比,吉瑞替尼在抑制突变多样性及临床响应率上表现突出。尽管价格较高,但其显著的疗效增益使其成为无法耐受化疗或传统治疗失败患者的优选方案。

  吉瑞替尼的问世,不仅为AML患者提供了更精准、有效的治疗路径,更推动了血液肿瘤领域向个体化医疗的转型。随着研究的深入,其联合用药方案或新适应症拓展有望进一步优化治疗效果。在医生指导下合理使用该药,将助力更多患者走向长期生存与康复。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小茜)
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