梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）患者长期面临运动受限、症状反复及猝死风险的困境，传统药物常难以根本改善心脏梗阻。迈凡妥/玛伐凯泰（Camzyos/Mavacamten）的横空出世，以其独特的心肌肌球蛋白抑制机制，为患者开辟了一条从症状缓解到病理干预的治疗新径，成为改写疾病结局的关键力量。

　　迈凡妥适用人群清晰界定为有症状的oHCM成人患者（NYHA II-III级），无论是否接受过其他治疗。尤其对于难治性病例，迈凡妥展现出不可替代的价值。例如，一位长期依赖多种药物仍频繁晕厥的58岁女性患者，在改用迈凡妥后，LVOT压差从85mmHg降至40mmHg，呼吸困难症状消失，NYHA分级由III级恢复至II级，重新参与日常锻炼，生活质量大幅改善。

　　对比传统治疗，迈凡妥的优势多维显现：β受体阻滞剂虽可缓解症状，但对LVOT梗阻的改善作用有限；手术或酒精消融虽能解除梗阻，但创伤大、风险高。而迈凡妥通过精准的分子靶向，直接干预疾病核心机制，实现梗阻缓解与心功能提升的双重效益。临床案例中，一名45岁男性患者因LVOT压差高达100mmHg面临手术风险，经迈凡妥治疗3个月后，压差降至35mmHg，免除手术需求，长期预后显著优化。

　　安全性与注意事项需重点考量：常见不良反应为轻中度头晕、晕厥，通过剂量优化或短暂停药可缓解。需严密监测LVEF，若出现明显下降需及时干预。老年患者因代谢差异，需从低剂量起始谨慎滴定。此外，避免与负性肌力药物联用，防止叠加心脏抑制风险。

　　迈凡妥的里程碑意义不仅在于疗效突破，更在于其引领心脏病治疗进入精准分子靶向时代。作为首个且唯一获批的心肌肌球蛋白抑制剂，它为oHCM患者提供了从“控制症状”到“逆转病理”的治疗新范式。未来，随着联合用药策略与个性化剂量方案的深化研究，迈凡妥有望进一步拓展适用边界，为更多患者重塑健康心脏，点亮生命新篇章。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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