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PD-1抑制剂可瑞达与欧狄沃治疗晚期头颈癌患者的疗效怎么样?

时间:2019-01-18 11:49 来源:康必行 作者:康必行海外医疗

  免疫治疗药物pembrolizumab和nivolumab已被批准用于晚期头颈癌的二线治疗,美国耶鲁大学医学院的Barbara Burtness教授发起的KEYNOTE-048首次尝试将免疫治疗前移至复发性或转移性头颈癌患者的一线治疗。该试验纳入近900例晚期头颈癌患者,研究分为两部分,一是将pembrolizumab单独与顺铂为基础的标准化疗比较用于根据PD-L1表达分层的患者。另外一部分对比pembrolizumab联合卡铂化疗和标准化疗用于无论PD-L1表达状态的晚期头颈癌患者。

晚期头颈癌

  结果显示,对于PD-L1表达≥20%的患者,Keytruda(可瑞达)单独使用的OS比标准治疗化疗延长39%;对于PD-L1表达≥1%的患者,OS延长22%。与化疗相比,免疫治疗的无进展生存期(PFS)更短,总反应率更低。然而,免疫治疗反应持续时间几乎是化疗的5倍,且相关不良反应较少。

  在试验的另一部分中,与标准治疗化疗相比,无论PD-L1表达如何,pembrolizumab联合化疗使总体患者的OS显著延长23%,尽管没有PFS、总反应率或耐受性的额外获益。该研究结果表明,PD-L1阳性表达的患者接受pembrolizumab治疗后寿命延长,有望成为复发转移性头颈癌的一线治疗。

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(责任编辑:康必行海外医疗)
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