众所周知凡德他尼是一款用于髓性甲状腺瘤的靶向治疗药物，对于我们患者的临床治疗来说，使用凡德他尼单药虽然可以治疗，但是对于一些晚期癌症发现扩散，出现脑转移的患者来说，治疗的效果不是很明显，因此海外医疗将凡德他尼的治疗中加入了依维莫司，一起联合使用来增加癌症的血脑屏障穿透能力，下面我们一起来了解一下。
NCT01582191是一项凡德他尼联合依维莫司治疗实体瘤的一期临床试验，扩展组纳入了17名晚期RET融合NSCLC患者，检测方法为NGS和FISH。在试验中凡德他尼300mg每天一次，依维莫司10mg每天一次，均空腹或随餐口服。16名患者可供评估，客观有效率（ORR）62%，KIF5B-RET患者的ORR为73%，CCDC6-RET患者的ORR为100%。可供评估的3名脑转移患者均有效。一名卡博替尼耐药患者有效。10名RET NGS阳性患者的中位无进展生存期为8个月。
当在凡德他尼的治疗中加入了依维莫司的治疗之后，患者的疾病缓解率被进一步扩大，对于一些发现了癌症脑转移的患者有了更好的治疗效果。不仅如此这种联合方案的安全性也比较高，综合而言，不良反应小于凡德他尼单药，疗效却明显增强。如果甲状腺瘤患者发生了癌症脑转移可以联系我们靶向药物选择性价比更高的联合治疗手段。
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