替西罗莫司:替西罗莫司是一种特异性的哺乳动物雷帕霉素的衍生物,可作用于mTOR,进而抑制由于PTEN基因失活而激活的P13K/AKT/mTOR信号通路,发挥其抗肿瘤作用。该药物于2007年5月获FDA批准上市,由辉瑞上市销售。
依维莫司:依维莫司是一种口服mTOR抑制剂,主要用于晚期肾癌患者在索拉非尼或者舒尼替尼治疗失败之后的治疗。该药于2009年3月30日获得FDA批准上市,由诺华上市销售。
目前肾癌相关信号传导通路及其调节机制的研究尚处于起步阶段,依据各种信号通路研发的靶向药物在临床应用上仍有很多亟待解决的问题。如何实现个体化治疗,如何优化靶向药物,如联合放化疗、免疫治疗等,仍需进行大数据的前瞻性研究进一步探索。转移性肾癌的存活率非常低,并且在治疗这种晚期疾病方面几乎没有取得重大进展,而药物联用可能有助于为患者提供新的选择。
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