近年来,化疗药物在临床应用时所致的心脏毒性受到越来越多的关注。心脏毒性主要有两种:一种是可逆的心脏毒性,如HER2的靶向治疗,紫杉醇类的化疗或者一些其他药物引起的心脏毒性。还有一种是不可逆的心脏毒性,主要由蒽环类导致,需要进行有效预防。经过10年多的临床验证,首次使用蒽环类药物的时候,就联合应用右丙亚胺(右雷佐生),能够取得非常好的心脏保护效果。其在CSCO BC指南,CBCS指南,NCCN指南等相关指南中,对于使用含蒽环的治疗方案均有推荐,目的就是要患者能够安心、放心地接受化疗,能够获得良好的远期生存,拥有更好的生活质量。
在骨髓抑制方面我们现在已经有了非常大的进展,有短效的和长效的药物,通过一级预防、二级预防以及白细胞降低以后的治疗,使现在患者因粒缺性发热致死的发生率显著降低。
在止吐方面,也取得了很大进展,如口服、静脉还有贴皮的技术,我们希望合理的运用止吐的药物,尽可能减少患者的痛苦完成化疗。
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