丙肝与乙肝相似，都是由感染病毒引发的传染性疾病。但与乙肝不同的是，丙肝病毒是RNA病毒，稳定性差，抑制病毒复制可实现丙肝治愈。

　　2018年WHO指南建议采用泛基因型直接作用抗病毒药物疗法（DAAs）可以使大多数丙型肝炎病毒感染者得到治愈。

　　索磷布韦维帕他韦片（丙通沙®）是全球首款全口服、泛基因型、单一片剂的丙型肝炎治疗新药，对基因1-6型，混合型，未知型总体治愈率达98%。对于这款全能型治疗丙肝的药物，患者关心和需要注意的问题有哪些呢？

　　1. 丙通沙治疗丙肝疗效如何

　　丙通沙活性成分索磷布韦（400 mg）与维帕他韦（100 mg）均具有泛基因型抗病毒活性，治愈率不受基因型影响，且对中国基因1、2、6型丙肝患者治愈率达100%。

　　丙通沙不含蛋白酶抑制剂，药物安全性好，药物相互作用较小；不论患者肝纤维化程度及肝硬化与否，治愈率高达98%。

　　2. 药物服用有哪些注意事项

　　丙通沙每盒28片，推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用，每天按固定时间服药。

　　如果在正常时间18小时内漏服，应尽快服用，之后在平常用药时间服用下一剂药物；若已超过18小时，应等至平常用药时间服用丙通沙，不可用两倍剂量。

　　3. 丙通沙治愈丙肝需要多久

　　对于无肝硬化的患者和代偿期肝硬化患者，连续服用12周可实现丙肝治愈；对于患代偿性肝硬化的基因3型感染患者，可以考虑联合使用利巴韦林。

　　对于失代偿期肝硬化患者，采用丙通沙联合利巴韦林治疗12周也可实现丙肝治愈。

　　也就是说，只需要坚持每日口服一片丙通沙，连续服用12周，三瓶一疗程即可实现丙肝治愈。

　　不过，患者停药3个月后还需要复查，经过专业的病毒检测确定病毒再无复制，才可确认丙肝治愈，谨防丙肝病毒的再次感染。

　　4. 丙通沙药物价格是多少

　　2018年丙通沙在国内上市，售价为每盒23200元，连续治疗3个月的费用大概为7-10万元，给普通家庭的丙肝患者带来较大的经济负担。

　　但是，2019年11月丙通沙纳入国家医保目录，药物价格降幅平均在85%以上。自2020年1月1日起，丙通沙已由原来的每盒23200元降为每盒4368元。患者在指定药店和医院均可购买。

　　如果按照50%的实际报销比例计算，患者个人自付比例将降至原来的20%以下，当然，具体可报销数额还需要根据不同地方的规定。

　　总的来说，丙通沙纳入医保名录，对于所有丙肝患者来说能从根本上减轻患者的压力，让更多丙肝患者吃得起药、看得起病。

　　选择合适的治疗药物，正确规范用药，用好药，用对药，相信会有越来越多的患者彻底治愈丙肝，恢复健康。

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