丙型肝炎治疗的DAA时代早就到来了，但是由于各种原因，DAA药物在这两年最近才陆续有多种DAA药物在我国上市，截至目前为止，已有多家企业的多个丙肝新药通过优先审评在我国上市，百时美施贵宝的盐酸达拉他韦片和阿舒瑞韦软胶囊率先获批；还有强生公司的西美瑞韦胶囊；吉利德、艾伯维的索磷布韦片、奥比帕利片、达塞布韦钠片、丙通沙；歌礼公司的丹诺瑞韦。还有默沙东的择必达也在我国成功上市，临床医生又有了新的选择。

　　择必达又叫艾尔巴韦格拉瑞韦片被业内称为慢性丙肝治疗的“双子星”组合，是由艾尔巴韦（elbasvir） 和格拉瑞韦（grazoprevir）组成的固定剂量复方片剂。根据上市批准，艾尔巴韦格拉瑞韦片采用每天一片、12 周疗程治疗基因 1、4 型慢性丙肝，且无需联合 RBV.

　　多项国内研究显示中国大部分患者为G1b型HCV感染，如下图：

　　在疗效方面：一项荟萃分析显示，择必达®RCT研究中GT1型患者的SVR12率为97%；真实世界临床结果证实择必达®的疗效结果与RCT研究一致；择必达®RCT研究中在多种不同合并症患者人群均有良好疗效；在真实世界的伴CKD或合并HIV感染的患者中同样表现出高SVR率。

　　在安全性方面：慢性丙肝患者往往存在多种合并症，一项西班牙观察性研究显示：心血管、PPI以及抗抑郁药是最常见发生DDI的门诊联合用药；III期研究结果显示择必达®的不良反应发生率与安慰剂相当；一项德国真实世界队列显示在常规门诊用药患者中，择必达®的DDI最少；一项荷兰真实世界队列显示择必达®在合并用药时的DDI最少；

　　从方便性方面：择必达®药物负荷低，一天一片，无需随餐服用；治疗12周的方案，适用于多种GT1型感染的患者人群；以提高依从性为初衷设计的获奖包装。

　　从价格方面：远低于丙通沙69000元（12周）的价格，择必达®目前市场售价39000元（12周），可以彻底治愈基因1型丙型肝炎，是我国民众的最佳选择。

　　慢性丙型肝炎口服直接抗病毒药物（DAA）择必达（艾尔巴韦格拉瑞韦片）在我国上市，将为丙肝的个体化精准治疗带来新的选择，不仅将促进我国丙肝综合治疗理念的完善，也将提升中国整体的丙肝治愈率和患者依从性。

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