印度国土只有我国三分之一,人口却跟我国差不多,达到13亿多人,人口密度是我国三倍多。而且,印度贫富差距非常极端,大部分是穷人,光是赤贫的都有2个多亿,是世界贫困人口最多的国家。而人口多,环境污染严重,印度穷人的医疗需求更是比我国多上好多倍。但是,印度在这么大的需求下药价却是非常便宜,这到底怎么做到的呢?除了仿制药,这两点是关键。
1、仿制业发达:药价之所以贵是因其研制成本投入大,一个有效药物投入要达到几十亿美元。所以自然吃不起,印度却是药物山寨国,为了有效解决穷人吃药问题,避免社会不稳定因素。因此,从英迪拉·甘地开始就大力发展仿制药,直接国家投钱,推动产业发展。因此,到现在印度仿制药市场非常发达,国外的药吃不起,没有关系,吃印度的仿制药,效果是一样的,便宜几百倍。
2、政府控制:印度政府将药物列为民生用品,不但税收很低,而且严格实行限价政策,药价不能随便涨。而且印度的医疗体系是继承英国时期的教会医疗,基本上在广大的贫困人口中建立了医疗保障体系,免费为穷人看病。而这样的情况下,政府成本非常大,需要更加便宜的药物供给,因此反过来刺激仿制的发展和限价的严格。
3、流通体系:药物贵主要环节太多,从药厂到经销商到批发商,药店,医院……每一层都要赚钱因此价格就上去了,而且很多时候这种成本比药价还贵。但是印度因为仿制药产业发达,形成了药厂直接供货的传统,药品那是出厂价。我们看到电影《我不是药神》,就是直接的出厂价,这个价格比正常价格要便宜很多,省略了流通中的成本,因此自然药价便宜了。
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