Alunbrig布加替尼用于治疗经克唑替尼治疗后病情恶化或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌；那么，Alunbrig用法及用量是怎么样的呢？

　　1、在前7天的诱导期，口服90mg,每天1次，若患者能耐受，剂量增加至180mg,每天1次，直至疾病进展或不能耐受药物的不良反应。

　　2、调整剂量：对不良反应的剂量调整，若正在服90mg,每天1  次。第1次可减为60mg,每天1次，再发生不良反应，就永久终止服药；若若正在服180mg,每天1次。第1次减量为120mg,  每天1次，第2次减量为90mg,每天1次，第3次减量为60mg,每天1次。因不良反应减低剂量，随后不能随意增加剂量，如不能耐受60mg,每天1次的剂量应永久终止服药。

　　4、接受布加替尼Alunbrig  90mg治疗的患者发生间质肺炎（ILD）的比例是3.7%，90-180mg组是9.21%。

　　肺炎患者可以服用布加替尼Alunbrig吗？怎么调整Alunbrig的剂量呢？

　　解决方案

　　1 级，若新症状发生于开始治疗的前 7 天，停止服药，直至恢复至基线，再开始服药，仍怀疑是 ILD 或肺炎，剂量不递增至 180mg；新症状若发生于治疗 7天后，停止服药，直至恢复至基线，在同一剂量恢复服药；如 ILD 或肺炎是复发性，永久终止治疗。

　　2 级，若新症状发生于开始治疗的前 7天，停止服药，直至恢复至基线，在低一级的剂量恢复服药，仍怀疑是ILD 或肺炎，剂量不递增；新症状发生于治疗 7 d 后， 停止服药，直至恢复至基线，如怀疑是 ILD 或肺炎，在下一剂量恢复服药；否则在同一剂量恢复服药若 ILD或肺炎是复发性，永久终止治疗。

　　3 级或 4 级ILD或肺炎，永久终止治疗。

　　布加替尼Alunbrig用法及用量

　　Alunbrig的肺间质肺炎症状可通过吸氧加糖皮质激素来治疗，如有合并感染，联用抗生素。足剂量，足疗程。特别严重者建议会诊专家治疗。

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