尼达尼布（Nintedanib，BIBF 1120）是德国勃林格殷格翰公司研制的口服小分子激酶抑制剂，获得美国FDA的批准用于肺纤维化的治疗。肺纤维化药物尼达尼布(Nintedanib)用法用量是怎样的呢？

　　尼达尼布(Nintedanib)的推荐剂量为150 mg，每天两次，相隔约12小时。

　　尼达尼布(Nintedanib)胶囊应与食物一起服用。并用液体全部吞下。

　　尼达尼布(Nintedanib)胶囊不得因苦味而被咀嚼或压碎。胶囊的咀嚼或压碎对任他尼的药代动力学的影响尚不清楚。

　　如果错过了尼达尼布(Nintedanib)剂量，则应在下一个预定时间服用下一个剂量。劝告患者不要补遗漏药。不要超过建议的每日最大剂量300毫克。

　　对于轻度肝功能不全的患者（Child Pugh A），建议的尼达尼布(Nintedanib)剂量为100 mg，每天两次，每次间隔约12小时与食物一起服用。

　　不良反应引起的剂量修改

　　除对症治疗外，如果适用，尼达尼布(Nintedanib)不良反应的管理可能还需要减少剂量或暂时中断，直到特定不良反应解决到可以继续治疗的水平为止。尼达尼布(Nintedanib)治疗可以以全剂量（每天两次两次，每次150毫克）或减量剂量（每天两次，一次一次，每次100毫克）恢复，然后可以增加至全剂量。如果患者不耐受100 mg，每天两次，停止治疗用尼达尼布(Nintedanib)

　　肝酶升高可能需要调整剂量或中断剂量。在开始用尼达尼布(Nintedanib)治疗之前，在治疗的前三个月中定期进行肝功能测试（天冬氨酸转氨酶（AST），丙氨酸转氨酶（ALT）和胆红素），此后定期或在临床上定期进行。报告有可能表明肝损伤的症状的患者应立即进行肝检，包括疲劳，厌食，右上腹部不适，尿色或黄疸。如果AST或ALT大于正常（ULN）上限的3倍且有肝损伤迹象或症状，并且AST或ALT升高大于正常上限的5倍，则停止尼达尼布(Nintedanib)。如果AST或ALT大于正常值上限的3倍至小于5倍，而没有肝损害的迹象，中断治疗或将尼达尼布(Nintedanib)减至每天两次100 mg。一旦肝酶恢复到基线值，可以以减少的剂量（每天两次，每次100毫克）重新引入尼达尼布(Nintedanib)治疗，随后可以增加至全剂量（每天两次，一次150毫克）。

　　对于轻度肝功能不全的患者（Child Pugh A），应考虑中断治疗或中止治疗不良反应。

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