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安必素(AMBISOME)治疗真菌感染的治疗效果到底好不好呢?

时间:2020-06-20 11:47 来源:康必行 作者:康必行海外医疗

  安必素Ambisome(注射用两性霉素B脂质体),适应症为患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者,那么,安必素治疗真菌感染的治疗效果好不好?

安必素

  根据一组5项非对照的开放研究的数据来看:

  其中一项含有急诊患者,在161例确定或怀疑有曲霉菌感染的患者中,患者接受安必素治疗的原因为:对普通两性霉素B无反应(N=49),接受普通两性霉素B时产生肾中毒(N=62),已有肾损伤(N=25),或者其它原因(N=25)。这些患者在接受过至少7天或总剂量至少为15mg/kg的普通两性霉素B治疗后,根据综合临床指标,由医生确定为普通两性霉素B无效。

  肾毒性是指患者血清肌酐为基础水平2倍以上,即增加1.5mg/dl或增至大于2.0mg/dl.因普通两性霉素B以外的原因而导致血清肌酐增至或大于2.0mg/dl时,则定义为先前存在的肾损伤。

  在这161例患者中,80例可用于有效性评估,其他81例则因诊断不确切、病情混乱或使用小于或等于4个剂量的安必素而被除外。

  安必素治疗真菌感染的效果好不好?

  在80例可用于有效性评估的患者中,其平均日剂量为4mg/kg/日(0.73-7.5mg/kg/日),平均累积剂量为6.3g(0.36-34.4g),平均治疗时间为24天(5-129天)。因没有与上述患者可以直接对比的对照组,故未能确认对两性霉素B无效的患者若继续接受两性霉素B治疗是否会有效,但安必素治疗真菌感染的治疗效果较好!

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(责任编辑:康必行海外医疗)
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