DDM在前列腺癌中很常见。目前尚不清楚该人群中雄激素信号抑制剂（ASI）和化学疗法的最佳治疗顺序和效果。来自加州大学旧金山分校的研究团队对携带DDM的mCRPC患者进行了单中心的回顾性分析[1]。结果显示，在70名携带DDM的前列腺癌患者中，最常见的DDM是BRCA2（24名，27％）、ATM（20名，22％）、CDK12（19名，21％）和MLH1/MSH2/MSH6/PMS2（10名，11％）。
其中57名患者接受了至少两种针对mCRPC的有效治疗，有19名（33％）接受了一线阿比特龙，18名（32％）接受了一线恩扎卢胺。一线使用阿比特龙比一线使用恩扎卢胺的患者具有更高的PSA缓解率（74％ vs 47％，P=0.196）和更长的后续治疗时间（55周 vs 34周，P=0.286）的趋势（图1）。
而在mCRPC治疗期间的任何时间点接受化疗的患者，对单独多西他赛和/或单独卡巴他赛的PSA缓解率为59%（16/27），对基于卡铂方案的PSA缓解率为58%（14/24），并无明显差异。基于以上数据，研究者认为，对于携带DDM的mCRPC患者，在一线治疗中使用阿比特龙比一线使用恩扎卢胺有更优治疗效果的趋势，这个结果需要在更大的队列研究中加以验证。
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