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美法仑/马法兰(Alkeran)中文说明书

时间:2020-09-08 14:33 来源:医药数据 作者:康必行-小敏

  Alkeran马法兰中文说明书

马法兰

  【药品名称】:Alkeran(马法兰)

  【药品别名】:左旋苯丙氨酸氮芥

  【英文名】:Alkeran

  【研发公司】:英国葛兰素史克公司

  【适用症】:多发性骨髓瘤的首选药,可用与多种肿瘤

  【型号规格】:2mg*25片/瓶

  【功能与主治】

  Alkeran(马法兰)本品可用与多种肿瘤,在单一化疗及联合化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如:恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效,偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。

  【型号与规格】

  剂型:片剂。2mg*25片/瓶

  【用法与用量】

  口服:每日0.05~0.25mg/kg(2~10mg/m2),分次服用,共4~7日,本品与强的松合用,可能比单用更有效,联合用药通常间歇地进行,对治疗有效者延长疗程超过一年不会改变疗效.若无明显骨髓毒性,在4~6周内重复给药.

  【临床研究】

  对此药过敏,请不要用此药品,避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal&reg)或感冒药,需告知医师接受疫苗注射前,需告知医师 容易感染,需避免到公共场所及预防感冒等。不要哺乳、怀孕,接受此药后可能会造成不孕 易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉,口腔清洁需彻底 若要预防恶心、呕吐,可请医师开立止吐药处方 医师可能会为病人抽血检查血球 病患须知的副作用:发烧、冷颤、喉咙痛 不寻常的流血、挫伤 漏失几次月经 口腔发炎时,避免饮水或改以吸管喝水;严重腹泻、皮肤红潮、荨麻疹、呼吸困难 下列副作用,请询问医师:食欲不振、掉发。

  【注意事项】

  1.肾功能不良着慎用。

  2.因本品可使血中尿素氮升高,故使用时应监测血象和血中尿素氮水平,当中性粒细胞低于2×109 /L时应停药。

  (1)每次用药前须检查血像,嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。

  (2)应根据骨髓抑制程度调整剂量。

  (3)对此药过敏,请不要服用此药品 避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师;

  (4) 接受疫苗注射前,需告知医师,容易感染,需避免到公共场所及预防感冒等,不要哺乳、怀孕,接受此药后可能会造成不孕;

  3.孕妇用马法兰药错误可致胎儿畸形

  马法兰药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内,直接对胎儿产生毒性作用,特别是在妊娠的头3个月,因受精卵正处于分化阶段,各系统还没有形成,正处于发育阶段,胚胎细胞受到化学药物的作用,就可能诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形。

  在妊娠早期使用马法兰可致胎儿四肢畸形,先天性,妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍;其它药物例如:卡那霉素、庆大霉素、链霉素可使胎儿听神经受到损伤,造成先天性;解热镇痛药阿司匹林、氨基比林等可造成胎儿中枢神经系统和肾脏畸形;大剂量皮质激素(强的松)可制胎儿多发性畸形,如唇裂和腭裂。性激素可致胎儿内分泌改变,如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化;镇静药(冬眠灵、奋乃静等),抗药(扑尔敏、苯海拉明等),利尿药(双氢克尿塞等),滴鼻净的长期应用,都可致胎儿神经系统发育障碍,并有其它潜在性致畸作用。此外,如破气行血,大寒大热,滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用马法兰药品。

  【不良反应】

  马法兰最常见的不良反应是骨髓抑制,可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量马法兰后,出现胃肠道不适,包括恶心和呕吐,使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生,而接受高剂量静注马法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低马法兰诱导的胃肠道损伤。偶有患者接受数月以上治疗,出现马法兰过敏反应,例如:荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克,另有二例出现心脏停顿,但此副作用是否因马法兰引起仍未证实,斑丘疹和搔痒也偶有报道,曾有病例显示,在使用马法兰后,出现肺纤维化和出血性贫血,有脱发的报道,但不普遍。

  【禁忌】

  对本品有过敏史及妊娠和哺乳期妇女禁用,近期内做过化疗、放疗而有白细胞减少者不宜用药。

  【儿童用药】

  尚无本品用于儿童患者的安全性和有效性临床研究。

  【药品相互作用】

  萘啶酸并用静脉滴注本品高剂量,会令儿童因出血性肠炎而导致死。骨髓移植者,由于术前用高剂量静脉注射本品来控制病情,术后再接受环磷酰胺防止受移植者的身体排斥新骨髓,可引起肾功能缺损。

  【贮藏】

  1.马法兰最好的保存方法是原包装,这样便于识别,便于掌握服用方法、剂量。如无原包装,就应选用干净的小瓶、干燥后装药,并将药物的名称、服法、剂量等写清楚贴在包装瓶上。

  2.建一张药品明细表:

  分内服药、外用药两大类,再按药品名、用途、用量、用法、注意事项、马法兰失效期等列表,一旦需要即可查表,能够起到方便、安全用药的作用。

  3.避光:

  马法兰是西药大多是化学制剂,阳光中紫外线能加速药物变质,特别是维生素、抗生素类药物,遇光后都会使颜色加深,药效降低,甚至变成有害的有毒物质。在药房里,我们可以看到许多暗不透光的,有的是棕褐色、有的是蓝颜色的磨石瓶,那就是为了避光保存药品不变质。

  4.密封:

  空气中的氧气能使药物氧化变质。所以,无论是内服药还是外用药,用马法兰后一定要盖紧瓶盖,以防药物氧化变质失效。

  5.干燥:

  马法兰药品极易吸收空气中的水分,而且吸收水分后便开始缓慢分解成水杨酸和醋酸,产生浓烈的酸味,对胃的刺激性大大增加。

  6.阴凉:

  马法兰药物的化学反应随温度的上升而加快,温度上升10度,化学反应速度可增加2-4倍。困此,药品的存放位置,应选择在家中最凉爽处。

  患者如果有用药需求请咨询康必行医学顾问:4006-130-650 我们将竭诚为您解答。

  更多详情请访问  马法兰  https://www.kangbixing.com/bxyw/mfl


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(责任编辑:康必行-小敏)
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