来那替尼（Nerlynx）作用靶点广泛而特异，可靶向作用于HER1/HER2/HER4，是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物，获批在曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品，用以减少疾病复发的风险。
来那替尼怎么口服？
来那替尼推荐剂量为口服240 mg(6片)，每天一次，可与食物同服，连续服药为期1年。患者最好在每天同一时间服药，片剂应整片吞服，吞服之前不可咀嚼、粉碎或掰开。若丢失一次剂量，当天不能追加服药，必须按服药时间表服下一次剂量。
不良反应调整剂量 从患者个体的安全性和耐受性考虑，可调整来那替尼的服药剂量，处置某些不良反应也可能需要中断剂量和(或)减小剂量。首次减量为每天200 mg,第2次减量为160 mg·d,第3次减量为120 mg·d;患者不能恢复至治疗相关毒性级别0~1级或药物毒性使治疗延迟>3周，以及患者不能耐受每天120 mg的剂量，应终止来那替尼治疗。
康必行海外医疗提醒：使用来那替尼（Nerlynx）治疗会出现腹泻。治疗最初的2个疗程(56 d),在服来那替尼首次剂量时，推荐同时服止泻药盐酸洛哌丁胺制剂(片剂、胶囊或溶液剂均可)预防腹泻;第1~14天服4 mg,每天3次;第15~56天，服4 mg,每天2次;之后根据需要，服4 mg,但每天不超过16 mg.
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