与培美曲塞和顺铂/卡铂联合用于一线治疗无法切除，晚期/复发的非鳞状NSCLC患者，无论PD-L1表达如何;
与卡铂和紫杉醇/ nab-紫杉醇（Abraxane）联合用于一线治疗无法切除的，晚期/复发性鳞状NSCLC患者，无论PD-L1表达如何;
作为单一药物，适用于转移性NSCLC患者的一线治疗，其转移性NSCLC的肿瘤具有高PD-L1表达[肿瘤比例评分（TPS）≥50％]，由FDA批准的测试确定，没有EGFR或ALK 基因组肿瘤畸变。
作为单一药物，用于治疗转移性NSCLC患者，其肿瘤表达PD-L1（TPS≥1％），由FDA批准的试验确定，在含铂化学疗法或之后疾病进展。患有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的患者在接受KEYTRUDA之前应该通过FDA批准的靶向治疗后疾病依旧进展。
作为对化疗后进展的晚期/复发性MSI-H实体瘤患者的治疗（包括小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等），患者耐药或不耐受标准疗法。日本PMDA批准了FALCO,作为MSI-H的伴随诊断。美国MSI的伴随诊断产品为VENTANA.
PD-L1是NSCLC批准的重要生物标志物，用于预测对单一药物PD-1或PD-L1抗体的反应效果。研究人员也将TMB视为潜在的预测因素，尽管最新数据并不完善。
目前，临床上常用的用于指导免疫治疗的生物标记物包括PD-L1检测（免疫组化法，需要提供手术或穿刺组织切片）、TMB（肿瘤突变负荷，血液和组织均可）和MSI（微卫星不稳定，血液和组织均可）。癌友们一定要认准自己的病情，采用何种治疗方式，是否要进行PD-L1的检测，还是要进行MSI-H的检测.如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650.
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