维加特/尼达尼布是一种口服小分子激酶抑制剂,可同时阻断血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板源性生长因子受体(PDGFR)以及成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的信号转导通路;适用于肺纤维化的治疗。
1、肝酶升高:使用维加特曾发生ALT,AST,和胆红素升高。治疗前和期间应监测ALT,AST,和胆红素。可能需要暂时减低剂量或终止。
2、胃肠道疾病:用维加特曾发生腹泻,恶心和呕吐。在第一个征象时用适当水化和止泻药(如,洛哌丁胺)或抗吐药治疗腹泻。如治疗时发生严重腹泻,恶心或持续呕吐应终止使用维加特。
3、胚胎胎儿毒性:在使用维加特时患者成为妊娠,应忠告患者对胎儿的潜在危害。育龄妇女应被忠告接受使用维加特治疗时避免妊娠,在治疗期间和末次剂量后至少3个月进行适当避孕。
4、曾发生过动脉血栓栓塞事件。当治疗患者处于较高心血管风险包括已知冠状动脉疾病谨慎使用。
5、曾发生过出血事件。只有已知出血风险患者期望获益胜过潜在风险时才使用维加特。
6、曾发生过胃肠道穿孔。近期接受过腹部手术治疗患者应谨慎使用维加特。发生胃肠道穿孔患者应终止维加特。只有已知胃肠道穿孔风险患者期望获益胜过潜在风险时才使用维加特。