赛可瑞是抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。分别在ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者中证实赛可瑞对人体有显著临床疗效。

　　赛可瑞在临床实践中得到广泛应用，其能够为患者带来很好的生存获益，带来生活质量的改善。赛可瑞具有起效快的特点，能够在短时间内非常明显地改善患者的症状。我曾经接诊过一例年轻女性患者，该患者为晚期肺腺癌合并胸腔积液，初次就诊时呼吸困难、胸闷等症状非常严重，在进行基因检测期间给予化疗使病情相对稳定下来，后续检测结果提示ALK融合基因阳性，因此让患者接受赛可瑞治疗，治疗三天后，患者的症状得到明显的改善，能够下床活动，病情得到缓解。赛可瑞用于ALK阳性NSCLC患者确实能够起到很好的疗效，达到疾病控制和生存期延长。

　　除了ALK阳性NSCLC,赛可瑞同样在国内获批用于治疗ROS1阳性晚期NSCLC,ROS1融合基因的发生率更低，只有1%～2%左右，赛可瑞同样能够为ROS1阳性NSCLC患者带来很好的获益。在临床实践中有1例70多岁的老年女性患者令人印象深刻，该患者肺癌术后出现双肺转移，由于病灶较小，不能进行穿刺活检，因此首先接受化疗，化疗后疗效评估为稳定，后续患者疾病缓慢进展，进展到一定程度后能够进行穿刺活检。非常幸运的是，对穿刺标本进行基因检测确诊为ROS1融合基因阳性，患者接受赛可瑞治疗，双肺病灶完全消失，到目前为止，患者仍然处于无瘤状态，患者的身体情况、生活状态都非常好，而且赛可瑞也能够得到医保报销，对患者的经济压力也并不大。另外值得一提的是，在该案例中，患者的老伴非常执着，能够接受现代医学治疗，同意进行穿刺以及后续接受靶向治疗，同时在前期也并未拒绝化疗，患者及其家属的积极配合使得诊疗工作开展非常顺利，同时也取得很好的治疗效果，在临床中我也经常将该案例作为典型像其他患者和家属进行宣教。

　　在晚期NSCLC的治疗上，靶向药物的问世为驱动基因阳性的患者带来了巨大的生存获益，尤其对于ALK或ROS1靶点，尽管发生率低，但患者接受靶向药物治疗的获益巨大，在临床实践中我们首先应当树立好检测观念，发现更多驱动基因阳性的患者，给予规范化合理的治疗，才能让患者获得更好的获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信！

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