硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)不良反应处理？
硼替佐米治疗MM常见不良反应是血液学毒性、周围神经病变、感染、胃肠道反应、疼痛等等。针对硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的不良反应，可以做出相应的处理。
周围神经病变：主要是感觉异常和肢端麻木，以下肢突出，表现为脚趾和脚底尖锐、灼痛。自主神经损害时可出现体位性低血压和胃排空延迟。严重的运动神经病变少见。根据药物说明书，硼替佐米导致的周围神经病变的药物剂量调整甚至停药有明确方案。同时，皮下给药可以降低周围神经病变的发生，而并不影响其疗效，已经逐步成为首选的给药方式。建议在整个治疗期间监测神经病变。
感染：①建议预防性应用抗病毒药物，当带状疱疹发作时，应中断抗骨髓瘤治疗，待症状缓解后继续化疗，但有病毒再次激活的风险;②MM通常不推荐巨细胞感染(CMV)预防用药，但在某些高危患者中可考虑预防用药。一旦发生CMV感染，选用静脉注射更昔洛韦，如出现耐药，可使用膦甲酸钠和西多福韦治疗。
腹泻：应用止泻药物和补液治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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