帕博西尼是个靶向药，靶点是细胞周期蛋白CDK4/CDK6，通过阻断癌细胞的基因复制，抑制癌细胞的生长……说人话！这个药物就是把癌细胞结扎了，不让它“生孩子”(癌细胞的可怕之处就在于它们每天吃饱了没事干，就开始一个变两个，两个变四个……)，然后老去的癌细胞无儿无女，自然整个肿瘤就一天比一天小下去了。帕博西尼主要用于绝经(用卵巢功能抑制剂，人工造成“绝经”也算)的、激素受体阳性(大约占所有乳腺癌患者70%，是最常见的一类乳腺癌)的晚期患者;与目前已有的首选药物(来曲唑、阿那曲唑、氟维司群等)联合使用，能将疾病进展风险降低50%以上，甚至能将无疾病进展生存时间翻倍！

　　在PENELOPE-B试验中，对于新辅助化疗后有残留病变的ER+/HER2−乳腺癌患者，在辅助内分泌治疗的基础上加用帕博西尼未延长无浸润性疾病生存期。在被判定为高危，因而应接受新辅助化疗（NACT）的早期激素受体阳性乳腺癌患者中，约1/3在手术时有残留病变，复发风险仍然高。在此项工业届资助的3期PENELOPE-B试验中，研究者评估了术后更高强度的内分泌治疗是否会影响复发风险。

　　NACT后有残留病变的1,250例ER+/HER2−乳腺癌患者被随机分组，两组分别接受为期1年的辅助内分泌治疗或辅助内分泌治疗联合细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂帕博西尼治疗（用药3周/休药1周）。内分泌治疗计划持续至少5年，其类型由研究者决定。纳入标准是手术时临床病理分期-雌激素受体分级（CPS-EG）评分≥3分，或评分为2分且淋巴结阳性。

　　大多数患者为淋巴结阳性且Ki-67≤15%（75%），以及CPS-EG评分≥3分（59%）。几乎所有患者均接受了包含蒽环类药物/紫杉类药物的NACT,辅助放疗以及他莫昔芬或芳香化酶抑制剂辅助治疗（联用或不联用GnRH激动剂）。中位42.8个月随访时，加用帕博西尼未改善主要结局无浸润性疾病生存期（iDFS）（风险比，0.93；P=0.532）。目前尚未发现可从加用帕博西尼获益的患者亚组。正如预期的那样，帕博西尼组的血液系统不良事件显著较多。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：帕博西尼/哌柏西利(PALBOCICLIB)的治疗效果如何？

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