1977年美国食品与药物管理局(FDA)批准他莫昔芬(TAM)用于治疗晚期乳腺癌患者。TAM是一种选择性雌激素受体调节剂,为被批准用于 乳腺癌 治疗的第一类内分泌治疗药物,使得内分泌治疗正式进入乳腺癌临床治疗当中。 1995年FDA 批准阿那曲唑用于治疗...
布帕利昔 (布帕利塞、布帕利司)属于磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)广泛抑制剂,BELLE-2研究初步结果已经证实布帕利昔可以显著改善氟维司群治疗激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌患者的无进展生存。 该III期安慰剂随机对照研究于2012年9月7日~2014年9...
内分泌治疗是激素受体阳性晚期乳腺癌患者的首选治疗策略,治疗药物的选择顺序与药物有效性紧密相关。对于绝经后雌激素受体阳性晚期乳腺癌患者,现有证据提示 氟维司群 (芙仕得)是辅助AI治疗失败后一线标准内分泌治疗。在中国开展的Ⅲ期多中心双盲随机...
Peter Schmid教授分析相关研究后指出,雌激素受体(ER)有两个控制DNA转录的活性位点,AF1和AF2,以及一个配体结合区域LBD。AF2构象的改变、AF1的磷酸化以及LBD区域的突变都会导致内分泌治疗的耐药,而 氟维司群 (Faslodex)因为可以抑制和降解雌激素受...
乳腺癌患者内分泌一线治疗如何选择最佳单药?对于绝经后晚期乳腺癌患者来说,目前,内分泌一线治疗中, 氟维司群 (fulvestrant)是最好的单药治疗选择,其PFS在一线内分泌治疗中最长。FALCON研究中,接受氟维司群治疗的晚期乳腺癌患者的无进展生存期明...
辅助AI治疗进展的晚期一线乳腺癌患者,对于换用一种AI、选择 氟维司群 、AI联合mTOR抑制剂这三个治疗方案,治疗决策依据分别是什么?对于辅助AI治疗后进展的乳腺癌患者,基于目前的证据可能存在三种选择:第一,非甾体类抑制剂换为甾体类抑制剂AI,比如...
FALCON研究比较了 氟维司群 与阿那曲唑一线治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。入组的虽然是目前临床上不常见的未经内分泌治疗的患者,但研究结果依然能给临床诸多提示和思考。CONFIRM研究证实了相比于氟维司群250mg,氟维司群500mg有效提高了一线、二线晚期...
芳香化酶抑制剂(AI)和 氟维司群 在晚期乳腺癌的一线治疗中均可应用,两者的“强强联合”能否进一步改善乳腺癌患者的生存,FACT和SWOG0226针对这一问题进行了探索,比较了氟维司群联合阿那曲唑与阿那曲唑单药的临床疗效。FACT结果显示,两组的疾病进展...
北美试验、TAR-GET等研究表明,芳香化酶抑制剂相较于他莫昔芬作为一线内分泌治疗,可以显著延长无进展生存时间(PFS)3~4个月,提高客观缓解率,奠定了AI作为晚期一线内分泌治疗药物的牢固地位。 氟维司群 (Fulvestrant)作为雌激素受体的下调剂,具有独...
PI3K通路是导致HR+晚期乳腺癌患者疾病进展、肿瘤恶化和产生耐药性的常见原因。遗憾的是到目前为止,还没有任何能针对此突变的药物出现。因此,患者们急需一款新药为她们带来治疗选择。2018ESMO公布了一个在研PI3K抑制剂BYL719(alpelisib)与氟维司群(...
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