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埃万妥单抗(rybrevant)单药或联合用药治疗METex14突变肺癌的效果如何?

时间:2022-08-30 13:40 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  2021年8月19日,公布了埃万妥单抗(Amivantamab, Rybrevant)治疗间质-上皮转化(MET)基因外显子14跳跃(METex14)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的I期临床试验CHRYSALIS的初步数据。

  CHRYSALIS(NCT02609776)是一项I期开放标签、多中心、首个在人体内进行的研究,旨在评估埃万妥单抗作为单药疗法以及与Lazertinib(一种新型第三代EGFR TKI)联合治疗的安全性、药代动力学和初步疗效。该研究包括两部分:埃万妥单抗单药治疗和联合剂量递增;埃万妥单抗单药治疗和联合剂量扩大。在CHRYSALIS试验的METex14队列中,19例具有METex14突变的NSCLC患者接受了埃万妥单抗治疗【1050 mg(对于体重<80 kg的患者)或1400 mg(对于体重≥80 kg的患者)】。该研究的主要终点是根据RECIST v1.1标准评估的客观缓解率(ORR)。

埃万妥单抗

  研究数据显示,在14例可评估疗效的患者中,64%的患者观察到部分缓解(PR)。此外,在未接受过治疗和先前接受过治疗的患者中均观察到抗肿瘤活性,包括4例先前接受过MET酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的患者。首次反应的中位时间为4.1个月(范围为1.6-9.9)。

  大多数治疗相关不良事件(AEs)为1~2级,3例患者(16%)观察到治疗相关不良事件≥3级,包括呼吸困难(1例)、低白蛋白血症(1例)和皮疹(1例)。与治疗相关的AEs导致剂量减少和停药的发生率分别为11%和5%,32%的患者出现剂量中断。

  埃万妥单抗联合Lazertinib治疗数据

  2021年7月31日,《OncLive》公布了埃万妥单抗联合Lazertinib治疗奥希替尼耐药且未经化疗的EGFRDel 19或L858R突变NSCLC患者(n=45例)的安全性和有效性。

  研究数据显示,该人群中使用埃万妥单抗联合Lazertinib组获得的客观缓解率(ORR)为36%;中位持续反应时间(DOR)为9.6个月;临床获益率(CBR)为64%;中位无进展生存期(PFS)为4.9个月。

  此外,在17例EGFR或MET信号通路为主的耐药机制的患者中,埃万妥单抗联合Lazertinib组的ORR为47%;中位DOR为10.4个月;CBR为82%;中位PFS为6.7个月。

  在28例其它耐药机制的患者中,ORR为29%,中位DOR为8.3个月,CBR为54%,中位PFS为4.1个月。

  值得注意的是,埃万妥单抗联合Lazertinib治疗组未观察到新的安全信号,且最常见的不良反应包括输液相关反应(78%)、痤疮样皮炎(51%)、皮疹(27%)和甲癣(49%)。然而,大多数不良反应是1级或2级。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:埃万妥单抗(RYBREVANT)治疗非小细胞肺癌的临床试验结果

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(责任编辑:康必行-小梦)
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