维奈托克是一种小分子,能够进入细胞并与抗凋亡蛋白B-细胞淋巴瘤-2(BCL-2)相结合,从而恢复癌细胞凋亡(死亡)。另一种理解方式是Venetoclax(维奈托克)阻断了可促进过表达BCL-2的肿瘤细胞存活的重要通路,从而导致肿瘤细胞死亡(促凋亡)。
一些研究表明,与健康患者相比,WM患者的B-细胞和血浆细胞中的BCL-2均被过表达。此外,无论MYD88或CXCR4突变状态如何,WM患者样本中都存在BCL-2过表达,这表明了一种独立的病理生理机制。正在使用IWMF研究基金对此进行研究。
在一项对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的研究中,四分之三的WM患者的症状有所缓解,其中一例患者完全缓解。到目前为止,另一项用Venetoclax(维奈托克)治疗复发性/难治性WM患者的进行中的临床研究表明,对于有症状的、先前接受过治疗的WM患者来说(包括之前使用过Ibrutinib(依鲁替尼)的患者),该疗法的耐受性良好且缓解程度高。有实验室证据表明,联合使用BTK抑制剂Ibrutinib(依鲁替尼)和BCL-2抑制剂Venetoclax(维奈托克)具有协同作用,因为相较于单独使用任一药物来说,联合使用能更有效地杀死细胞。
在未来的临床试验中,将同时进行Ibrutinib(依鲁替尼)和Venetoclax(维奈托克)给药,持续两年,此后将停止治疗,以确定疾病缓解的深度、持续时间和长期副作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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