色瑞替尼/塞瑞替尼(CERITINIB)是一种小分子TKI,对ALK有高度选择抑制性,能抑制ALK基因重排所导致的致癌融合蛋白的表达,从而抑制癌细胞的生长。ALK是一种受体酪氨酸激酶,属于胰岛素受体超家族。ALK基因可与其他基因融合,表达异常的融合蛋白,促进癌细胞的生长。
II期单臂ASCEND-3研究评估了色瑞替尼对未接受间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂(ALKi)治疗的ALK重排非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性,其患者接受了≤3次化疗。在此,我们报告最终的疗效和安全性结果。
符合条件的患者(包括无症状或神经系统稳定的脑转移患者[BM])口服色瑞替尼750 mg/day(空腹)。主要终点:研究者评估的总体应答率(ORR)。次要终点:盲法独立审查委员会(BIRC)评估的ORR;研究者和BIRC评估的总体颅内反应率、反应持续时间(DOR)、反应时间、疾病控制率和无进展生存期(PFS);总生存期(OS);和安全性。探索性终点:病人报告的结果。
124例患者中,122例(98.4%)曾接受过抗肿瘤药物治疗(31例[25.0%],≥3个方案),49例(39.5%)接受过基线BM化疗。中位随访时间(截止日期:2018年1月22日):52.1个月(范围:48.4-60.1)。研究者评估的ORR为67.7%(95%CI,58.8-75.9),中位PFS为16.6个月(95%CI,11.0-23.2)。中位OS为51.3个月(95%CI,42.7~55.3)。最常见的不良事件(AEs[各级],≥60%的患者,全因):腹泻(85.5%),恶心(78.2%),呕吐(71.8%)。总的来说,18名患者(14.5%)发生不良反应导致治疗中断。健康相关的生活质量在色瑞替尼治疗期间得到了维持。
色瑞替尼在治疗前化疗(≤3次)、未接受过ALK抑制剂治疗的ALK阳性NSCLC患者中显示出延长的、有临床意义的OS、PFS和DOR。其安全性与先前报道的研究结果一致。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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