尼达尼布(Nintedanib,BIBF 1120)德国勃林格殷格翰公司研发的口服小分子激酶抑制剂,可同时阻断血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板源性生长因子受体(PDGFR)以及成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的信号转导通路。
肺间质纤维化是一种以肺功能进行性下降为特点的致命性肺部疾病,其急性加重是导致死亡的重要原因,尼达尼布是一款口服小分子、多靶点激酶抑制剂,在两项安慰剂对照的III期临床研究中,尼达尼布可降低FVC的年度下降量,并延长至首次急性恶化时间。基于此,美国、日本及欧盟等都批准了尼达尼布治疗肺间质纤维化的患者。
在一项开放标签、III期临床研究中,研究者纳入年龄≥20周岁、组织病理学或细胞病理学确认的不可手术III期或转移性非小细胞肺癌患者,且患者既往未接受过细胞毒类药物及尼达尼布治疗,PS评分0~1分,FVC≥预计值的50%,一氧化碳弥散量≥预计值的36%~79%。若患者既往出现过肺间质纤维化急性加重、56天内接受过比非尼酮、硫唑嘌呤、环磷酰胺或环孢素治疗、14天内接受等效剂量地塞米松15mg/kg、存在不稳定性贫血、心力衰竭、不稳定性高血压等病情的患者不允许入组。
联合尼达尼布组和单纯化疗组分别有70.2%和73.8%的患者出现首次疾病加重。两组中位EFS分别为14.6个月和11.8个月,HR=0.89,P=0.24,差异无统计学意义。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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