Lenvatinib（乐伐替尼/仓伐替尼）适用于：

　　1、单药用于治疗局部复发/转移性，进展性，放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者（DTC）。

　　2、与依维莫司联用，用于治疗先前接受过血管内皮生长因子靶向药物的肾细胞癌患者（RCC）。

　　3、既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者（HCC）。

　　用法用量：

　　分化型甲状腺癌：

　　建议剂量为24mg，每天一次。

　　肾细胞癌：

　　建议剂量为24mg，每天一次联合依维莫司5mg每天一次。

　　肝细胞癌：

　　体重≥60kg，12mg每天一次；体重≤60kg，8mg每天一次。

　　子宫内膜癌：建议剂量为20mg，每天一次。治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。

　　严重肾、肝功能不全剂量调整：

　　分化型甲状腺癌：口服14mg，每天一次

　　肾细胞癌：口服10mg，每天一次

　　子宫内膜癌：口服10mg，每天一次

　　不良反应：

　　在接受甲状腺癌治疗的人中乐伐替尼常见的副作用包括：疲倦，关节和肌肉疼痛，食欲下降，体重减轻，恶心，口疮，头痛，呕吐，皮疹，发红，瘙痒或手部皮肤脱皮和脚，胃（腹部）疼痛和声音嘶哑。

　　在接受肾癌治疗人中乐伐替尼常见的副作用包括：疲倦，关节和肌肉疼痛，食欲下降，呕吐，恶心，口疮，手臂和腿肿胀，咳嗽，胃（腹部）疼痛，呼吸困难，皮疹，体重减轻和出血。

　　在接受肝癌治疗人中乐伐替尼常见的副作用包括：疲倦，食欲不振，关节和肌肉疼痛，体重减轻，胃（腹部）疼痛，皮疹，发红，瘙痒或手脚皮肤剥落，声音嘶哑，出血，甲状腺激素水平变化，恶心。

　　警告和注意事项

　　高血压：需要治疗控制血压，3级高血压需要最佳的抗高血压治疗。如有对危及生命的高血压需停药。

　　心力衰竭：监测的临床症状或心功能失代偿的迹象，3级心功能不全需要谨慎用药，对4级心功能不全需停药。

　　动脉血栓事件：发现动脉血栓栓塞事件，请停药。

　　肝毒性：乐伐替尼开始前监测肝功能，并在整个治疗过程中定期检查。3级或以上的肝损害需谨慎用药，肝功能衰竭需停药。

　　蛋白尿：乐伐替尼开始前监控蛋白尿，并定期贯穿始终。蛋白尿为≥2克24小时，需减量，肾病综合征需停药。

　　甲状腺刺激激素抑制的受损：每月监视TSH水平和有DTC患者需要时调整甲状腺取代药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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