卡培他滨是氟尿嘧啶类化疗药,它本身是没有抗肿瘤疗效的,需要在体内特定条件下才能转化为能发挥抗肿瘤作用的5-氟尿嘧啶(5-FU)。与替吉奥相比,卡培他滨的骨髓抑制并不常见,常见的副作用是手足综合征和腹泻。
手足综合征
手足综合征的患者掌趾会出现红斑,并且表现出麻木、感觉迟钝、烧灼感等现象,又是还会伴随干燥、脱屑问题。病情严重的还会发挥谁能溃疡、脱皮、出血等现象。
研究发现服用卡培他滨出现手足综合征情况的几率可高达到了53.5%~60%,并且出现手足综合征问题会使患者临床治疗效果下降,延误化疗。
应对措施
1级手足综合征
1、注意保暖措施,多使用温水洗手洗脚;
2、可以穿宽松、透气、舒适的衣服及鞋袜,避免拎提重物或过度负重,防止受累皮肤过度挤压和摩擦;
3、避免拎提重物或过度负重;
4、可以使用维生素E霜、尿素软膏等无乙醇霜剂或者其他无刺激保湿剂,时刻保持皮肤湿润;
5、多食用含维生素B的食物,例如大豆、花生、保持均衡膳食。
2级手足综合征
1、避免搔抓脱皮和角化过度皮肤及剥离脱屑;
2、如有水疱时,嘱患者避免撕破水疱,以防止伤口感染。若有水疱破裂或出血患者,予0.5%活力碘轻涂患处,指导患者保持患处清洁。
3、级手足综合征
告知医生进行相应的处理。
腹泻
服用卡培他滨的患者腹泻发生率达46.0%~47.7%,会影响患者的生存质量,严重则还将影响治疗疗效。
应对措施
1级腹泻
1、进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化少渣食物,避免进食辛辣、刺激食物,多喝温水;
2、每次排便后用温水及中性肥皂清洗肛周;
2级腹泻
1、在1级腹泻护理基础上,遵医嘱使用止泻药物如洛哌丁胺(易蒙停)进行止泻;
2、多进食流质食物,每天2000~3 000mL,维持水电解质平衡;
3、加强肛周护理,清洗后在肛周涂红霉素软膏或用高锰酸钾溶液坐浴。
3级及以上腹泻
1、在2级腹泻护理基础上,遵医嘱予以止泻、胃肠黏膜保护、补充水电解质、静脉补充营养物质,必要时遵医嘱应用抗生素;
2、饮食以营养丰富的流质为主,根据腹泻情况逐步向固体食物过渡。
3、若腹泻持续加重,及时向医生报告。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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