戈沙妥珠单抗（TRODELVY，sacituzumab govitecan-hziy）由Immunomedics公司开发，其专有ADC平台的核心是使用一种新型的链接子，这种链接子不需要酶来释放有效荷载，可在肿瘤细胞内和肿瘤微环境中递送活性药物，从而产生近旁效应。作为第三代ADC药物，它主要是由Trop-2人源化抗体IgG1k、细胞毒素SN-38以及连接体CL2A结合而成。

　　戈沙妥珠单抗于2020年4月通过美国FDA批准，主要适用于转移性或晚期三阴性乳腺癌的治疗（已经使用了两种或两种以上治疗方法的三阴性乳腺癌患者）。近日，美国FDA授予戈沙妥珠单抗(sacituzumab govitecan-hziy)新适应症的补充申请优先审评资格，用于治疗不可切除的局部晚期或转移性HR阳性、HER2阴性的乳腺癌患者，要求患者在疾病转移后接受过内分泌为基础的治疗以及至少两种其他全身治疗。

　　此次补充申请是基于3期TROPiCS-02试验的数据，TROPiCS-02试验招募了543名HR+/HER2-的转移性乳腺癌患者，这些患者既往接受过内分泌疗法、CDK4/6抑制剂、2-4线的化疗，在蕞近的一次治疗中疾病进展。患者被分为两组，随机接受静脉输注戈沙妥珠单抗治疗，或接受化疗，包括艾立布林、卡培他滨、吉西他滨或长春瑞滨。

　　该试验表明，与化疗相比，戈沙妥珠单抗显著改善了患者的总生存期，同时延长了患者病情保持不加重的时长。具体来说，接受戈沙妥珠单抗治疗的患者，病情保持不加重的时长平均达5.5个月，而接受化疗的患者为4个月。此外，接受戈沙妥珠单抗治疗的患者的平均生存期达14.4个月，而化疗组患者为11.2个月。

　　该试验的其他数据在2022年ESMO大会上进行了公布，戈沙妥珠单抗使得21%的患者肿瘤大幅度缩小，而化疗仅14%。戈沙妥珠单抗治疗有效的患者疗效平均维持8.1个月，而化疗有效的患者疗效平均维持5.6个月。

　　在生活质量上，接受戈沙妥珠单抗治疗的患者的生活质量也更好。

　　在安全性方面，此次试验没有发现新的不良反应，与此前试验的安全性一致。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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