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卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)的适应症和用法用量以及治疗效果的说明

时间:2022-11-15 14:14 来源:药品咨询 作者:康必行-小梦

  卡博替尼是一个多靶点的广谱抗癌药。由于抗癌靶点多,卡博替尼已被广泛用于肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,对于骨转移的控制效果尤其突出。也正因为卡博替尼广谱抗癌的特性,卡博替尼被称之为靶向药中的“混世魔王”,具有广谱抗癌能力。

卡博替尼

  适应症:

  卡博替尼的适应症广泛,主要包括:

  (1)适用于曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌;

  (2)适用于无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌;

  (3)适用于使用多吉美耐药后的肝癌患者

  (4)适用于发生骨转移的晚期前列腺癌患者

  用法与用量:

  (1)推荐剂量为每日140mg;

  (2)不可与食物一起食用;

  (3)服用药物前和至少一小时后共至少2小时不要进食;

  治疗肾细胞癌:卡博替尼的有效率是索坦的数倍(46%vs 18%),生存期明显延长(30.3个月vs 21.8个月)。两药的副作用很接近,不良反应发生率,67%vs 68%。主要的副作用是:腹泻、乏力、高血压、手足综合征等。目前,卡博替尼已经成为晚期肾癌的首选治疗的一线药物。

  治疗肝细胞癌:接受卡博替尼治疗的晚期肝癌患者生存期明显延长,死亡风险下降了37%。客观有效率大约为5%。目前,卡博替尼已经和瑞戈非尼、PD-1抗体等药物一道,成为晚期肝癌治疗药物之一。

  治疗肺癌:在非小细胞肺癌患者中,2%左右的患者携带RET基因重排。这类患者可以接受卡博替尼治疗。2016年,权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼用于RET重排的肺癌患者的临床试验数据:26位患者,有效率是28%,肿瘤控制率接近100%。此外,一线治疗失败的EGFR野生型的肺癌患者,使用卡博替尼联合特罗凯比单用卡博替尼或者单用特罗凯,生存期明显延长,联合用药组的生存期是13.3个月,单用卡博替尼组是9.2个月,单用特罗凯是5.1个月。

  治疗甲状腺癌:对于携带RET突变的甲状腺癌患者,卡博替尼明显延长了总生存期,从18.9个月延长到了44.3个月,翻了一倍都多。总人群中,总生存期也从21.1个月,延长到了26.6个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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