毛霉菌病，之前被称为接合菌病，是由多种真菌引起的一种侵袭性真菌病。尤其是免疫力低下的患者，最易感染。

　　随着广谱抗生素的广泛应用以及免疫抑制剂的不断应用，虽然患者的疾病得到治疗，但真菌感染的发病率也在不断上升。根据大量临床研究数据证明，侵袭性真菌感染患者的病死率超过50%。目前虽然有不少抗真菌药物，但随着真菌对于抗真菌药物的耐药性的出现，患者对于标准化的抗真菌治疗的效果并不明显。这些因素严重影响了真菌感染患者的预后。

　　目前常用的抗真菌药物有多烯类抗真菌药物——两性霉素Ｂ(amphotericin B）；唑类抗真菌药物，如咪康唑、酮康唑等；棘白菌素类抗真菌药物如卡泊芬净、阿尼芬净等；核酸抑制类抗真菌药——5-氟胞嘧啶（5－FC）。其中，两性霉素B是治疗毛霉菌病的主要药物。针对上述问题，1990年，美国Nexstar公司研发出两性霉素B纳米脂质体制剂——安必素（AmBisome），它的优势就在于经脂质体包埋后，有效提高了两性霉素Ｂ的溶解性，降低药物的毒副作用。

　　安必素（AmBisome）在治疗深部真菌病如念珠菌病等的临床疗效上，与两性霉素B的去氧胆酸盐（AmB-D）相仿，肾毒性也是低于AmB-D。根据临床数据表明，单一剂量的两性霉素B脂质体制剂的血药峰浓度比传统AmB-D更高，在肾和肺中较低，注射1周后两性霉素B脂质体制剂从尿液和粪便中排出的量才不到10%。

　　在一项国内的多中心、开放、阳性药、随机平行对照研究中，116例深部真菌感染患者，其中在给予安必素治疗的试验组，痊愈率为63.3%，有效率为96.7%；在给予两性霉素B治疗的对照组中，痊愈率为50.0%,有效率为86.7%。

　　虽然两组并没有显著差异，但还是可以看出，安必素的治疗还是优于两性霉素B的治疗。

　　总的来说，两性霉素B脂质体(安必素AmBisome)和其他药物包括两性霉素B相比，其不良反应如发热、寒战、肾毒性都是更少的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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