拉帕替尼是HER2的口服拮抗剂,相对来讲是一种靶向药物,属于HER2受体拮抗剂。拉帕替尼(Lapatinib)是由葛兰素史克公司近年来研发成功的一种新型靶向治疗药物,英文商品名为Tykerb,目前在国内尚未上市,尚无中文商品名。它是一种口服片剂,主要作用于表皮生长因子受体1和2(ErbB1和ErbB2),属于双靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂。
《国际肿瘤学杂志》发表兰州军区乌鲁木齐总医院肿瘤科的随机对照研究荟萃分析:曲妥珠单抗与拉帕替尼联合用于乳腺癌新辅助治疗,目的是比较单用曲妥珠单抗与曲妥珠单抗和拉帕替尼两药联合在HER2阳性乳腺癌新辅助治疗中的有效性和安全性。
最终纳入4项临床随机对照试验,共779例患者符合条件。Meta分析结果显示,曲妥珠单抗联合拉帕替尼组较单独使用曲妥珠单抗组病理完全缓解率显著升高(53.3%∶38.8%,RR=1.39,95%CI为1.20~1.63,P<0.001);Ⅲ~Ⅳ级不良反应方面,除了联合组的腹泻发生率更高(25.6%∶2.2%,RR=11.54,95%CI为5.69~23.41,P<0.001)以外,其他差异均无统计学意义。
在HER2阳性乳腺癌患者的新辅助治疗中采用新辅助化疗联合曲妥珠单抗、拉帕替尼的双重抗HER2靶向治疗效果较好,且除了腹泻外并不提高其他不良反应发生率,是一种高效、安全的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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