多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围,是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。帕比司他(panobinostat)是一种组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,它联合硼替佐米/地塞米松治疗曾用两种以上药物治疗(包括硼替佐米及免疫调节剂)的多发性骨髓瘤。那帕比司他的作用机制是什么?使用帕比司他有哪些副作用?
在体外,帕比司他(panobinostat)引起乙酰化组蛋白和其他蛋白质的积累,诱导一些转化细胞的细胞周期阻滞和/或细胞凋亡。在用帕比司他(panobinostat)治疗的小鼠的异种移植物中观察到乙酰化组蛋白水平的增加。与正常细胞相比,帕比司他对肿瘤细胞的细胞毒性更高。帕比司他(panobinostat)通过阻断组蛋白去乙酰酶发挥作用,能浓度依赖性地增加组蛋白和微管蛋白的过乙酰化,引发细胞周期终止和细胞凋亡,而不影响健康细胞。
帕比司他的副作用包括有:发热、白细胞减少、中性粒细胞减少、呕吐、低磷血症、低钾血症、低钠血症、腹泻、疲劳、恶心、外周水肿、食欲减低、肌酐增加、血小板减少、淋巴细胞减少、贫血等等。因为每位患者对药物的耐受程度不同,产生的不良反应也会有差异,因此在接受帕比司他(panobinostat)治疗后以上不良反应不会全部发生。患者治疗期间如果产生比较严重的不良反应,要及时到医院就诊,由专业医生进行诊疗及调整用药方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!