埃万妥单抗英文名字是Rybrevant,是一种靶向结合EGFR和MET细胞外域的人免疫球蛋白双特异性抗体。埃万妥单抗是由强生公司旗下的Janssen制药公司开发的,用于治疗在接受含铂化疗期间或之后病情有进展,表皮生长因子受体(EGFR)基因外显子20插入突变阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成人患者,是全球第四款获批上市的双抗药物。
CHRYSALIS是一项开放标签、多中心、首次在人体研究中评估埃万妥单抗和联合用药(包括Lazertinib)的安全性、药代动力学和初步疗效。这项研究将纳入460名晚期非小细胞肺癌患者。本研究由两部分组成。第一部分包括埃万妥单抗和联合用药剂量递增;第二部分为埃万妥单抗和联合用药剂量递增和扩大。
在这项I期CHRYSALIS研究的分析中,研究人员评估了埃万妥单抗在NSCLC和EGFR外显子20插入突变患者中的疗效和安全性,这些患者在先前的铂类化疗中取得了进展,并以推荐的第2阶段剂量(1050 mg的RP2D[1400 mg对于体重≥80 kg的患者]进行治疗)进行治疗。根据实体瘤1.1版(RECIST v1.1)中的反应评估标准,采用总反应率(ORR)进行疾病反应是主要终末点。其他终末点包括反应持续时间(DOR),临床受益率、无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)。
研究结果显示,在铂后疗效队列(n=81)中,通过盲法独立中心审查评估的ORR为40%(n=32;95%置信区间(CI),29–51),3名患者(4%)完全缓解,29名患者(36%)部分缓解(PR)。缓解持续时间中位数为11.1个月(95%CI,6.9–未达到),20名患者(63%)至少缓解6个月或更长时间。中位PFS为8.3个月(95%)临床受益率(≥PR或病情稳定≥11周)为74%(95%CI,63-83)
在RP2D时接受埃万妥单抗治疗的患者(n=114)中,最常见的治疗引起的不良事件(AE)是皮疹(86%)和输液相关反应(IRR);另外还有口腔炎(21%)和瘙痒(17%),35%的患者出现≥3级不良反应,其中16%被认为与治疗有关,皮疹(4%)和IRR(3%)最为常见,未报告与治疗有关的死亡病例。导致剂量减少和停药的治疗相关不良事件的发生率分别为13%和4%。
埃万妥单抗具有免疫细胞导向活性,靶向携带激活和耐药EGFR及MET突变及扩增的肿瘤,它将成为第一款专门靶向EGFR外显子20插入突变NSCLC的疗法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:埃万妥单抗(RYBREVANT)可治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌?
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