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艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)是专门用于血小板减少症的治疗药物?

时间:2023-02-10 14:54 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

        艾曲波帕是Eltrombopag是一种血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),能特异性地与造血干细胞、祖细胞和巨核细胞上的血小板生成素受体,刺激其分化和增殖,造血干细胞和祖细胞增殖可产生巨核细胞,巨核细胞的增殖产物就是血小板。因此艾曲波帕能直接提高人体中血小板含量,对因血小板含量不足引起的疾病或骨髓抑制问题有针对性效果。

  艾曲波帕是由葛兰素史克研制,商品名是Revolade,国内商品名是瑞弗兰 ,现在Revolade由诺华生产和销售。2008年美国FDA批准艾曲泊帕治疗经过皮质类固醇、免疫球蛋白或脾脏切除等治疗方式效果不佳的免疫性血小板减少症(ITP)的成人患者,2014年被批准治疗再生障碍性贫血。

艾曲波帕

  免疫性血小板减少症就是常说的特发性血小板减少性紫癜,该病症最明显的症状就是皮肤和上皮黏膜出血,会出现若干个红色或紫红色的血点,临床上称之为“紫癜”。其实不仅是皮肤表面,内部脏器也会有表皮出血。血小板减少症可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。后两种都是其他疾病引起的并发症,对病源治疗即可缓解血小板减少的症状,而特发性血小板减少则无法查明病因,可能与感染、药物、疫苗接种有关。不过可以肯定的是患者免疫系统出现异常,是由不明原因引起的免疫反应,导致血小板大量被破坏,引起血小板降低。在艾曲波帕问世之前,该疾病一般使用激素类或免疫球蛋白治疗,这里的激素主要是糖皮质激素,免疫球蛋白是指丙种球蛋白等。

  除了ITP,还有某些情况下可能会用到艾曲波帕,比如再生障碍性贫血患者和某些白血病患者。这两种疾病的共同点都是骨髓造血功能严重下降,血细胞严重不足。骨髓是人体最重要的造血部位,一旦骨髓功能异常将使各种血细胞无法正常产生。艾曲波帕不仅能刺激产生更多的血小板,还能促进红细胞的生成。艾曲波帕是通过刺激骨髓中的造血干细胞和祖细胞的分化和增殖起作用,这两种细胞增殖的产物不仅是血小板,还包括红细胞、白血病和免疫细胞等。再生障碍性贫血正是红细胞和血红蛋白不足引起。艾曲波帕用于此种疾病时,不仅可以很好地提高红细胞水平,缓解贫血症状,还能一定程度上缓解因输血导致的铁过载问题。研究发现艾曲波帕对铁离子有一定的鳌合性,能将患者体内多余的铁离子吸收并排出体外,这一点与地拉罗司等铁螯合剂类似。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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